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溃疡性结肠炎 手术
职称:主任医师
医院:浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院
科室:消化内科
溃疡性结肠炎和克罗恩病你问我答(吕文医师撰写章节)...
一、什么是内镜治疗?内镜治疗是指在胃肠镜下进行的各种消化道腔内治疗,包括内镜下止血、息肉摘除、早期肿瘤切除,支架植入术等。消化内镜可以直观的看到消化道内部的情况,内镜治疗作为一种微创治疗的手段,在胃肠疾病的治疗中具有可靠性、操作简便性、舒适性以及治愈率高的特点。现已在临床中得到广泛应用。二、克罗恩病那些情况下可以通过内镜治疗?(克罗恩病内镜治疗的适应症有哪些?)克罗恩病是一种慢性... 看详情>>
职称:主任医师
医院:浙江大学医学院附属邵逸夫医院
科室:普外科
IPAA术后储袋炎
溃疡性结肠炎的经典手术是IPAA,切除所有结直肠,用末端小肠做成储袋与肛管吻合。手术通常需要2-3期完成,临时性造口时间一般3-6月。由于肛门括约肌得以保存,病人可以控制排便。术后近期可能有10次大便,之后能减少到白天6次,晚上1-2次,还可以服用止泄药来调整大便的频率。由于IPAA切除了所有的大肠,多数患者术后不需服用溃结相关药物,而且结肠癌的风险也大大下降。IPAA术后绝大多数(95%)病人可以有非常... 看详情>>
职称:副主任医师
医院:中山大学附属第六医院
科室:胃肠肛门外科
储袋手术技巧
回肠储袋肛管吻合术(IPAA)是溃疡性结肠炎(UC)与家族性腺瘤性息肉病(FAP)的首选术式。该手术需要切除全部的结肠与直肠,还要制作回肠储袋,完成储袋与肛管的吻合,手术范围大,耗时长。关键还在于储袋的制作与吻合,具有一定的技巧方面的难点。本文就如何完成该手术做一简要叙述。手术第一部分:全结直肠切除这部分可以由腹腔镜完成。一般是先分离乙状结肠、直肠,然后分离右半结肠,最后在横结肠会师完成... 看详情>>
职称:副主任医师
医院:南方医科大学南方医院
科室:普外科
溃疡性结肠炎的外科治疗:手术时机和手术方式
炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)是一组病因尚不十分明确的慢性非特异性肠道炎症性疾病,包括溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)和克罗恩病(Crohn's disease,CD)。传统上这两种病均属于内科病,但大量炎性肠病患者在病程中需一次或数次手术治疗。今天我们关注的是溃疡性结肠炎的手术治疗。 一、溃疡性结肠炎的诊断和药物治疗    溃疡性结肠炎好发于20~50岁的青壮年,男女均可能发病。最典型的... 看详情>>
职称:主任医师
医院:吉林大学第一医院
科室:胃结直肠肛门外科
变巨创为微创——腹腔镜下全结肠切除
       全结肠切除是治疗溃疡性结肠炎,结肠多发息肉病,慢传输型便秘的特定手术方式,因为需要同时完成直肠,左半结肠,右半结肠三个部位的手术,自上而下,自左至右,手术切口大,手术范围广,创伤大,术后恢复慢,并发症多,一直是令医生头疼,患者恐惧的巨创手术,也因此而制约了上述疾病的有效治疗。        胃结直肠外科自开展腹腔镜胃肠道手术以来,技术不断突破。王权副主任,曹雪源副教授为10余例患... 看详情>>
职称:主任医师
医院:陕西省中医医院
科室:消化科
溃疡性结肠炎什么情况下手术治疗
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 患者48岁,就是上厕所时带有脓 血 。时间都八九年了,一直靠药物维持 稍有好转,但有时会重如最近这段时间或者有事 忙时 您帮忙提建议 ........ 能做手术治疗吗 陕西省中医院消化科李学武: 你好: 一般溃疡性结肠炎是不做手术的,除非有一下几种情况可以考虑手术治疗:    1:大量便血   经内科补液、输血等补充血容量和使用止血药措施外,可使用... 看详情>>
职称:主任医师
医院:潍坊市人民医院
科室:肛肠外科
溃疡性结肠炎可以通过手术达到彻底的治愈手术效果满意...
青竹你好!你提出的问题是很专业的,我给你进行一部分的解答看看能否满意?,溃疡性结肠炎的外科治疗工作是在我们临床实践中逐渐完善,并且提高了为病人治病的信心,而且形成了我院溃疡性结肠炎外科治疗的特色!从我们这一组病人的情况来看十分满意,由于病人的文化背景不同很多病人治好了感觉是大夫应该的,不知道目前国内的治疗形状是相当不满意!?具体的原因我通过国内的学术交流也看出一些情况,我们的实... 看详情>>
职称:主任医师
医院:北京协和医院
科室:基本外科
溃疡性结肠炎的外科治疗
       溃疡性结肠炎(ulcerative colitis, UC)是发生在结直肠的非特异性炎性疾病。通常将溃疡性结肠炎与克罗恩病(Crohn disease, CD)统称为炎性肠病。溃疡性结肠炎在外科临床并不少见,往往需要内、外科的综合治疗。近年来,随着基础研究的不断深入及各种检查技术的不断改进,对溃疡性结肠炎病因和发病机制也有了新的认识,由于诊断和治疗方法的改进,外科治疗观念的转变以及新的手术方法的出现,已经使许... 看详情>>
职称:主任医师
医院:徐州市中医院
科室:普外科
溃疡性结肠炎外科手术治疗指征
绝对指征: ⑴大出血; ⑵穿孔; ⑶明确的或高度怀疑癌肿以及组织学检查异型增生或肿块损害中出现轻中度异型增生。 相对指征: ⑴重度UC伴中毒性巨结肠,静脉用药无效者; ⑵内科治疗症状顽固、体能下降、对类固醇激素耐药或依赖者; ⑶UC合并坏疽性脓皮病、溶血性贫血等肠外并发症者。 看详情>>
职称:主任医师
医院:徐州市中医院
科室:普外科
溃疡性结肠炎手术方式的选择
1、结肠直肠切除加回肠造口  全结肠直肠切除、永久性回肠造口术是治疗的标准术式之一。该术式多用于全结肠型或长期服用激素、肛门失禁病人,身体状况较差的老年人及并有直肠癌的病人。其优点:既能治愈,又能降低有10年以上病史者发生结肠癌的危险;能缓解该病的肠外症状(如皮损、关节炎);手术费时少,可以一期完成,尤其是对年龄较大、体质差的病人不失为良好术式。其缺点为:术后永久性回肠造口不易管理,病人... 看详情>>
职称:主任医师
医院:天津市人民医院
科室:肛肠疾病诊疗中心
溃疡性结肠炎的外科治疗
溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)是一种病因不明的直肠和结肠炎性疾病,又称非特异性结肠炎。该病是以下腹部隐痛、不适,大便次数增多伴粘液便、血便为临床表现。其病变特点为连续弥漫性结肠粘膜、粘膜下层慢性渗出性和出血性炎症及溃疡性病变,很少累及肌层和粘膜。该病在北欧及美洲发病率高(1),近年来我国发病率有增高的趋势,在最近的十几年中,发病人数增加了3.08倍(2)。国外报道好发年龄为30岁左右,国... 看详情>>
职称:主任医师
医院:吉林大学第一医院
科室:胃结直肠肛门外科
炎症性肠病的手术治疗
一般原则 药物强化治疗无应答的UC 应该建议手术。最好由胃肠病医师和结直肠外科医师与患者共同作出手术决定。其他情况如异型增生或癌变、疾病控制差、慢性UC 急性发作或结肠切除后残留结肠UC 的急性发作,都应该就选择手术治疗的问题进行商议。CD 患者施行手术应该只对有症状者而不是无症状者,术前进行影像学鉴别,因为有穿透可能,术后通常会复发。肠段切除必须保守。有关IBD 手术选择和手术操作的随机对照临床... 看详情>>
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