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腰椎间盘突出 手术
职称:副主任医师
医院:空军军医大学唐都医院
科室:骨科
腰椎健康别忘记,16岁体育生患腰椎间盘突出症
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职称:副主任医师
医院:上海嘉会国际医院
科室:骨科
董双海医生讲堂:腰椎间盘突出症常见的几种手术方法
目前常用的手术方式。目前常用的用来治疗腰椎间盘突出症的手术方式可以总结为微创手术、单纯髓核摘除术、融合减压手术。应该说,各有优缺点,罗列如下:微创手术:如“经皮腰椎间孔镜髓核摘除术”---局麻下进行,损伤小,恢复快,可以早期下地活动,不需要内固定!有一定的复发率。单纯髓核摘除术:传统的手术方式,效果肯定,不是真正意义的微创手术,需要全麻,不需要内固定,花费低!有一定的复发率!减压融... 看详情>>
职称:主治医师
医院:山西中医药大学附属医院
科室:推拿科
腰椎间盘突出症该选择手术治疗还是坚持保守疗法?
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职称:主治医师
医院:温州医科大学附属第二医院
科室:脊柱外科
椎间孔镜技术简述
椎间孔鏡治疗腰椎间盘突出症椎间孔镜于1999年由美国Anthony Yeung教授首创(杨氏技术),并在2002年德国脊柱外科学会Thomas Hoog Land 教授在杨氏技术基础上予以发展,目前创新的Thessys技术得到脊柱领域学者的广泛认同。该技术目前不仅治疗椎间盘突出,还大量用于各类骨性狭窄、老年性退变的治疗,由于Thessys椎间孔镜脊柱微创技术作用于纤维环之外,因而可以最大程度地保持纤维环的完整性和保持脊柱的稳定性... 看详情>>
职称:主任医师
医院:同济大学附属东方医院
科室:疼痛科
椎间孔镜微创术治疗腰椎间盘突出临床解读
腰腿痛是一个古老的疾病,也是当今世界上常见疾病之一,其发病率有上升的趋势。引起腰腿痛的原因很多,其中约有18%的病人由腰椎间盘突出症引起。腰椎间盘突出症是指椎间盘在纤维环破裂、髓核突出或退行性改变的基础上,压迫和刺激神经根、脊神经或(和)马尾神经所引起的一系列症状和体征,包括相应的椎间关节及其附属组织的一系列病理变化。目前腰椎间盘突出症占门诊就诊总数的10-15%。流行病学研究表明腰椎间盘... 看详情>>
职称:副主任医师
医院:上海长征医院
科室:骨科
腰椎间盘突出症的治疗选择
腰椎间盘突出症是一种常见病和多发病,是对中老年人和部分年轻人工作和生活影响较大的一种疾病,关于腰椎间盘突出症的治疗方法目前有很多种,那么,如果患了腰椎间盘突出症该选择什么样的治疗方式呢?是不是得了腰椎间盘突出症就必须手术呢?是选择微创手术还是开放手术呢?这些问题一直是困扰患者和家属的难题。腰椎间盘突出症其实并不可怕,治疗上根据突出的类型治疗上也有很多种方法,但总的来说,绝大部分... 看详情>>
职称:主任医师
医院:同济大学附属东方医院
科室:疼痛科
导致腰椎手术失败性疼痛的主要因素
一.忽视了多数诊断方法不能准确地指明疼痛来源,过分依赖影像学所见。常规X线、CT、MRl所显示椎间盘及椎间关节退变征象不一定是腰痛确切原因。椎间盘造影术或者增强的高信号区(High-intensity zone,HIZ)检查没有被证明有效。不应仅仅根据“椎间盘突出”、“间盘退变消失”、“黑间盘”、“不稳定”、真空现象、“Modic”改变等不可靠的诊断给患者做了手术。椎间关节关节炎,椎管狭窄,骨质疏松压缩骨折,退变... 看详情>>
职称:主治医师
医院:郑州市骨科医院
科室:脊柱外科
腰椎间孔镜术前、术后及出院注意事项
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职称:主治医师
医院:云南省第一人民医院
科室:骨科
科普|得了腰椎间盘突出症怎么办?----什么是经皮椎间孔...
    通过上期内容的介绍,大家应该对腰椎间盘突出症有了初步的认识,那么当患者明确诊断为腰椎间盘突出症后,该怎么治疗呢?一旦诊断明确,医生会根据患者的年龄、病程长短、椎间盘突出的类型、大小等具体病情建议进行保守治疗或者手术治疗常见的保守治疗包括:休息、镇痛药物对症止痛、甘露醇、地塞米松等药物进行脱水抗炎治疗,甲钴胺等药物营养神经,大多患者经过正规的保守治疗,腰腿疼痛症状均可明显缓解... 看详情>>
职称:主任医师
医院:深圳大学总医院
科室:脊柱外科
【视频科普】植骨融合术后还能弯腰吗?
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职称:主任医师
医院:厦门大学附属福州第二医院
科室:骨科
腰椎间孔镜手术后期恢复注意事项
腰椎间孔镜下手术也是手术,需要在无菌手术室中进行。尽管手术并发症发生率较常规开放手术小得多,但是理论上所有手术可能出现的并发症都可能在微创手术中遇到。手术是摘除突出的椎间盘部分而不是切除全部椎间盘组织,也不能完全切除,因为椎间盘组织有着其重要的承重、缓冲的作用,否则会有明显的腰部酸痛感。当然也会有残存椎间盘突出复发、症状重新出现的可能,约占5%左右,将来可能需要再做或改二期开放手... 看详情>>
职称:主治医师
医院:河北医科大学第一医院
科室:骨科
腰椎间盘突出症椎间孔镜下手术特点及术后注意事项
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职称:主治医师
医院:河北医科大学第一医院
科室:骨科
腰椎间盘突出症椎间孔镜下治疗
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职称:主治医师
医院:空军特色医学中心(原空军总医院)
科室:疼痛科
腰椎椎间孔镜术中需要知道的事!
 相信您详细看过前面的文章后,对椎间孔镜的优势想必有了深刻了解,那今天我们聊聊术中,可能发生的事情。    首先介绍一下,椎间孔镜下的微创手术,我科采用局部麻醉,所谓局麻就是在孔镜切口(约0.8厘米)周围,做一个局部麻醉,目的是让您在整个手术过程中保持清醒,知道医生在做什么,保证能跟医生准确交流,对医生的操作,有一个客观、准确的表达。   如果非要问,有没有疼痛,我会说:疼痛是有的,但没有... 看详情>>
职称:主治医师
医院:广州市中西医结合医院
科室:脊柱科
腰椎间盘突出症微创手术后应该注意些什么
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职称:主治医师
医院:南方医科大学南方医院
科室:脊柱骨科
我得了腰椎间盘突出,能做微创手术吗(PELD手术)?
我得了腰椎间盘突出,能做微创手术吗?这是我的患者经常问到我的问题,这篇文章将对该问题进行详细的解答,希望对你有所帮助。    1、腰椎间盘突出的微创手术(PELD)是怎么做的?    现在最流行的腰椎间盘突出的微创手术就是椎间孔镜手术(也叫PELD手术)。它是通过人体腰椎的椎间孔或者椎板间隙置入工作通道,将压迫神经导致症状的椎间盘切除,从而使患者的症状得到缓解。手术的切口约为0.8cm,是在局部麻醉... 看详情>>
职称:主治医师
医院:河北医科大学第一医院
科室:骨科
椎间孔镜下治疗腰椎间盘突出症!
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职称:主任医师
医院:天津医院
科室:脊柱外科
腰椎内固定术后护理及康复详解
大家可以用手指摸摸自己的腰部中央,会摸到一连串的骨性突起,那就是我们的腰椎,每块椎骨的中间有一个“孔”。这些腰椎叠在一起时,中间便形成一个“隧道”,里面是很多条神经,我们整体称为脊髓。每块椎骨之间还有个软软的圆形的“缓冲垫”,叫做椎间盘。当腰椎间盘向后突出压迫后方脊髓神经,或者韧带变肥厚了压迫相邻脊髓神经时,患者就会出现腰部疼痛、活动受限、下肢麻木疼痛、肌肉萎缩等表现,有些可能... 看详情>>
职称:主任医师
医院:天津医院
科室:脊柱外科
腰椎内固定术后护理及康复
大家可以用手指摸摸自己的腰部中央,会摸到一连串的骨性突起,那就是我们的腰椎,每块椎骨的中间有一个“孔”。这些腰椎叠在一起时,中间便形成一个“隧道”,里面是很多条神经,我们整体称为脊髓。每块椎骨之间还有个软软的圆形的“缓冲垫”,叫做椎间盘。当腰椎间盘向后突出压迫后方脊髓神经,或者韧带变肥厚了压迫相邻脊髓神经时,患者就会出现腰部疼痛、活动受限、下肢麻木疼痛、肌肉萎缩等表现,有些可能... 看详情>>
职称:主任医师
医院:天津医院
科室:脊柱外科
腰椎内固定术后护理及康复
大家可以用手指摸摸自己的腰部中央,会摸到一连串的骨性突起,那就是我们的腰椎,每块椎骨的中间有一个“孔”。这些腰椎叠在一起时,中间便形成一个“隧道”,里面是很多条神经,我们整体称为脊髓。每块椎骨之间还有个软软的圆形的“缓冲垫”,叫做椎间盘。当腰椎间盘向后突出压迫后方脊髓神经,或者韧带变肥厚了压迫相邻脊髓神经时,患者就会出现腰部疼痛、活动受限、下肢麻木疼痛、肌肉萎缩等表现,有些可能... 看详情>>
职称:主治医师
医院:许昌市中心医院
科室:脊柱脊髓外科
腰椎间盘突出,知多少?
一、为什么会得腰椎间盘突出症?椎间盘退变(老化):年龄增长+过度劳累,如长时间伏案工作、开车、应用电脑等,因此椎间盘突出无法从根本上去除病因。二、腰椎间盘突出什么症状?症状发展趋势:腰痛→下肢放射性疼痛,麻木→下肢无力,肌肉萎缩,足下垂→大小便功能及性功能障碍,活动严重受限。疾病发展趋势:三、腰椎间盘突出,保守?手术?1.保守治疗:80%腰椎间盘突出患者可经过保守治疗,得以控制症状,... 看详情>>
职称:主任医师
医院:南方医科大学第三附属医院
科室:脊柱外科
腰椎手术容易导致瘫痪吗?
      腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症等腰椎疾病是临床上常见的脊柱疾病,大部分患者采用保守治疗的方法,只有经过保守治疗无效,病情反复发作,影响生活、工作时才建议手术治疗。在门诊诊疗过程中,许多患者听到医生建议手术时最关心的往往不是手术的效果,而是手术的风险,尤其担心做完腰椎手术会不会瘫痪。那么,腰椎手术容易导致瘫痪吗?      脊髓损伤是造成瘫痪的主要原因。脊髓的上端在平齐... 看详情>>
职称:住院医师
医院:湖南省直中医医院
科室:脊柱外科
解答您的疑惑,腰椎间盘突出到了什么样的程度,就要手...
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职称:副主任医师
医院:复旦大学附属中山医院
科室:脊柱外科
我得了腰突症,适合什么样的微创手术?
腰突症如果保守治疗6周到3月无效,或出现严重麻木、无力、大小便功能障碍等神经损伤症状,就需要进行手术。链接:我得了腰突症,需不需要做手术?如果你不幸需要手术,也不用害怕,目前腰突症有很多微创手术的方式,手术也非常安全。当然,在选择微创手术之前,我们可以对手术方式先进行一下自我评估。链接:腰突症有哪些微创手术方式?那么,对这些微创手术,通常我们怎么选择呢?1. 首先是年龄:年龄 40岁以... 看详情>>
职称:副主任医师
医院:复旦大学附属中山医院
科室:脊柱外科
腰突症有哪些微创手术方式?
腰突症如果保守治疗6周到3月无效,或出现严重麻木、无力、大小便功能障碍等神经损伤症状,就需要进行手术。链接:我得了腰突症,需不需要做手术?那腰突症的微创手术究竟有哪些方式?1.显微镜下小切口髓核摘除。从背后通过1.5-2cm小切口完成手术。这个手术是椎间盘摘除的金标准,沿用了很多年,尤其在显微镜下放大后操作,视野清晰,手术安全。优点:创伤小,恢复快,安全系数高,无需使用耗材(费用低)。缺点... 看详情>>
职称:副主任医师
医院:复旦大学附属中山医院
科室:脊柱外科
我得了腰突症,需不需要手术?
腰突症作为一种常见病,其治疗,尤其是手术治疗,困扰着很多病人。很多病人害怕手术,拒绝手术,他们认为腰椎做手术瘫痪的风险很大,绝对不能做。那腰突症到底需不需要做手术?如果你不幸得了腰突症,不用过分紧张。绝大部分的腰突症可以通过保守治疗得到缓解。正规的保守治疗包括卧床休息、牵引、理疗和神经营养药物。注意休息是第一位的,有些患者一边上班一边采取一些不正规的方法,间歇性地进行治疗,这是... 看详情>>
职称:住院医师
医院:协和东西湖医院
科室:骨外科
腰椎手术术前准备及术后护理注意事项
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职称:住院医师
医院:协和东西湖医院
科室:骨外科
腰椎间盘突出椎间孔镜术后康复指导
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职称:副主任医师
医院:南方医科大学南方医院
科室:关节与骨病外科
先做腰椎间盘突出还是先做股骨头坏死?手术顺序不是随...
在临床诊疗的过程中,出现股骨头坏死有又合并腰椎间盘突出的病人是很多的,这样的病人会面临两个问题的选择,第1个是要不要做手术,第2个是如果要做手术,先做哪个手术为好?下面从临床角度对这个问题进行详解的解答:本文共3221字,阅读时间8min腰椎间盘突出会引起股骨头坏死吗?腰椎间盘突出和股骨头坏死什么时候需要做手术?实在不想做手术怎么办?接受手术的话,应该哪个先做,哪个后做?腰椎间盘突出会引... 看详情>>
职称:主治医师
医院:河北医科大学第一医院
科室:骨科
腰椎间盘突出症手术全过程!
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职称:主治医师
医院:河北医科大学第一医院
科室:骨科
腰椎间盘突出手术全过程演示
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职称:副主任医师
医院:空军军医大学唐都医院
科室:骨科
腰椎间盘突出了,什么样的患者可以椎间孔镜微创手术?
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职称:副主任医师
医院:南方医科大学南方医院
科室:关节与骨病外科
腰椎间盘突出可以做微创手术吗
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职称:副主任医师
医院:南方医科大学南方医院
科室:关节与骨病外科
腰椎间盘突出的微创手术
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职称:副主任医师
医院:湖南中医药大学第一附属医院
科室:骨伤科
腰椎椎间孔镜手术,你了解吗?
1、椎间孔镜手术是微创手术吗?椎间孔镜手术当然是微创手术,椎间孔镜是一种内窥镜技术(其他的内窥镜比如胸腔镜、腹腔镜、关节镜等),在腰椎做一个7毫米的切口,把一根直径7mm左右的通道置入到突出的椎间盘的位置,通过精细设备把突出的椎间盘取出来,使神经不再受压迫。2、做椎间孔镜手术要打什么麻醉?痛吗?手术治疗都要在安全、有效的前提下,椎间孔镜手术都是在神经周围操作,采用的局部麻醉,避免损伤... 看详情>>
职称:副主任医师
医院:南方医科大学南方医院
科室:关节与骨病外科
年龄小,腰间盘突出有哪些适合的手术方式?
治疗腰间盘突出的方法不少,手术是其中的一种,具体哪种手术方式好,最重要的是选择对脊柱稳定性影响小的手术。 看详情>>
职称:主任医师
医院:深圳大学总医院
科室:脊柱外科
【视频科普】腰椎间盘突出的手术方式决定是否能够根治...
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职称:
医院:好大夫工作室
科室:全科
腰椎间盘突出症由谁决定是否到做手术的时候了?
患者患病后去医院看病,常识是:手术与否,由医生决定的。是否手术,由患者自己决定的,因为患者自身各方面原因(受教育程度、经济状况、周围各方面舆论、自身体质等)决定患者是否手术。医生对疾病的认识,发展及转归肯定比患者了解更多,在医学上具有绝对的权威,但他不能把这些意志强加于患者,患者有权利选择手术与否,有权利选择手术的方法,有权利选择手术的医生,医生可以把最佳的治疗方案提供给患者,... 看详情>>
职称:主治医师
医院:寿光市人民医院
科室:脊柱外科
腰椎间盘突出手术会不会导致瘫痪?
大多数腰椎间盘突出症是可以通过卧床、药物等保守的方式治疗的。但是对于保守治疗无效的部分患者,手术是解决问题的有效方法。但是不知从何开始,一提手术,人们就开始担心会不会瘫痪。还是有人说“脊柱是龙骨,动不得的”。本期医学手绘简单地科普一下此方面的知识。脊柱外科手术属于精细手术,有资质手术的医生均经过严格培训。手术过程中,看到神经并将其保护起来都是首当其冲的事情。手术过程中,每位脊柱... 看详情>>
职称:主任医师
医院:深圳大学总医院
科室:脊柱外科
为什么会“腰椎间盘突出”?何时才需要做手术?
过年回来又添了不少腰突的患者;过年的大鱼大肉不但涨了脂肪,还涨了病!过年窝在家里打牌喝茶,就会不留心成为了“久坐族”也常会受到一种疾病的困扰,那就是腰椎间盘突出症。腰椎间盘突出症是引起下腰痛和腿痛的常见原因,所以“久坐族”如果出现腰痛、腿痛、腿麻等表现,要引起注意。 看详情>>
职称:主任医师
医院:天津医院
科室:脊柱外科
腰椎滑脱症手术能做微创么?最全问题问答
严重的腰椎滑脱症需要做手术了,手术有风险么?能瘫痪么?所有的手术都有风险,打个比方,就像坐飞机一样,理论上有从天上掉下来的风险,但是除非你运气差到碰到“马航失联”事件,一般是没有问题的。同样,在大的骨科专科医院的脊柱外科中心,医生一年做几百台甚至上千台手术,一般来说,腰椎管狭窄和腰椎滑脱的手术对他们来说是常规手术,手术技术上的风险能降到非常低。腰椎滑脱症手术的风险主要是来源于两... 看详情>>
职称:副主任医师
医院:荆门市第二人民医院
科室:骨科
腰椎间盘突出症都需要手术治疗吗?
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职称:副主任医师
医院:海宁市人民医院
科室:骨科
椎间孔镜——微创治疗腰椎间盘突出症新技术
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职称:主治医师
医院:广东省中医院
科室:骨科
腰椎间盘突出症微创手术治疗-图文详解全程攻略!(珍藏...
导语:说到手术,总是带给患者无尽的恐惧!恐惧来源于信息的不对称,来源于对手术本身、手术预后的不了解,或者道听途说。在美国,手术前主刀医生会用1-2小时甚至一个上午的时间,跟患者及其家属详细地沟通手术相关的一切事项,家属可以尽情的提问任何问题,事无巨细、毫无保留、一定满意。但这需要预约1-2个月,同时花费5000-10000美元的咨询费(绝大部分保险报销)。我们的国情一般是术前草草见一面,签个名... 看详情>>
职称:主治医师
医院:广东省中医院
科室:骨科
腰椎间盘突出症手术后为什么还是疼痛不休?
腰椎间盘突出症手术后为什么还是痛痛痛?        广东省中医院   罗斌导语:在罗斌医生的专科门诊中,有相当部分的术后复诊患者。其中包括了腰椎间盘突出症行髓核摘除术后的患者,虽然大部分患者恢复良好,但也有部分患者术后1-3个月复诊时仍有腰痛、下肢麻痹、走路乏力、腰很硬、走不远、疼痛反复等等问题,医学上可以称为残余痛、残留痛、或者术后腰痛综合征。这些情况经常造成患者极大的困惑,为什么术后... 看详情>>
职称:副主任医师
医院:南方医科大学第三附属医院
科室:儿童骨科
人至中年腰椎盘突出要做手术吗?出现这六种情况就要赶...
最近有一位粉丝私信问我:人到中年,腰椎间盘突出且腿脚疼痛得厉害甚至下不来床,有什么好的办法吗?作为一名骨科医生,我深深理解他的困扰。所谓中年,是承上启下的年龄,是家庭的顶梁柱。所以我给他的第一个意见就是要去正规的医院就医。千万不要病急乱投医,耽误治疗。今天我不想讲具体的治疗方法。我就把非手术的适应症和手术的适应症给大家解读一下。希望对大家选择治疗方法有一定的帮助。非手术治疗的适... 看详情>>
职称:主任医师
医院:广东省人民医院
科室:骨科中心-脊柱外科
对腰椎间盘突出症患者的常见疑惑和问题的解答
朋友们好,我是广东省人民医院骨科中心脊柱外科的肖丹医生,从事脊柱外科工作已经20年,治疗过很多各种脊柱常见和困难疾病,并不断学习,应该来说还是积累了丰富的经验和现代化先进技术先进理念的。腰椎间盘突出症是脊柱外科最常见的疾病,根据我的观察,从我执业至今,腰突的患者对这个疾病的担心和疑惑从来没有改变,下面我就尝试列举和解答。1  腰椎间盘突出症能否不手术? 能否保守治疗? 在人的一生中,约... 看详情>>
职称:主任医师
医院:北京市中关村医院
科室:脊柱微创介入治疗中心
腰椎椎间孔镜手术优点介绍
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职称:主任医师
医院:苏州大学附属第一医院
科室:骨科
我的腰椎手术要打钉子吗?
       经常在门诊被患者问到这样的问题,我的腰椎手术要不要打钉?这个问题我们得分几个小问题来回答:什么是腰椎手术打钉?通常是指在腰椎拧入椎弓根螺钉进行固定的手术。椎弓根螺钉一般比较粗,直径通常在4.5-7mm之间,从后方经过腰椎的椎弓根拧入到椎体,其主要作用是固定腰椎,限制其活动。固定一个节段需要拧入4枚螺钉,然后每增加一个节段会增加2枚螺钉。如下图所示:一节腰椎有左右两个椎弓根,下图红... 看详情>>
职称:主治医师
医院:北京大学第三医院
科室:疼痛医学中心
腰椎间盘突出什么时候需要手术?手术后怎么治疗?
问题:腰椎间盘突出症,什么时候考虑不能再保守治疗了?教科书上的手术适应症如下:1.得病半年以上,正规保守治疗无效,严重影响工作和生活。2.保守治疗有效,但症状反复发作且疼痛较重者。3.出现了肌肉力量下降、肌肉萎缩,甚至是足下垂、大小便不能控制的情况。腰椎间盘突出症,虽然病因是腰椎间盘退变和突出,但其受害者主要是受压迫的腰椎神经根!能不能保守治疗,需不需要手术,得问问受害者的感受!神经... 看详情>>
职称:主治医师
医院:荆门市第二人民医院
科室:骨科
腰椎间盘突出症什么情况下该做手术治疗?
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职称:主治医师
医院:北京大学第一医院
科室:神经外科
微创还是开刀?我该怎么办:腰椎间盘突出症的手术治疗...
手术治疗是腰椎间盘突出症的最后一张王牌。很多人可能对手术心怀恐惧,但不得不承认的是,对于像颈椎病、腰椎病这类脊柱退行性改变的疾病,手术是唯一具有“决定性治疗意义”的手段,而保守治疗仅适合预防或在发病早期使用。那么,腰椎间盘突出症是否需要手术治疗呢?需要考虑几个方面的因素:(1)首先,评估腰椎间盘突出的程度:如果轻度的腰椎间盘突出,可以保守治疗(下图1);而如果是中、重度的腰椎间盘突... 看详情>>
职称:主任医师
医院:郑州大学第一附属医院
科室:骨科
什么样的腰椎间盘突出症再次手术效果好?
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职称:主治医师
医院:上海长征医院
科室:脊柱外科
内镜手术完成下手术台之后怎么做---围手术期的术后处理...
对于接受了脊柱内镜手术的病人,患者和家属们较为关心的是手术完了之后病人应该怎么做,家属应该如何应对照顾才能使手术效果完全发挥,让家人舒适平安的度过围手术期的术后关键24小时。下面我们就来谈谈有关术后24小时的护理及患者处理的相关问题。患者术后24小时内是患者接受手术后的关键时期,这期间患者无论从生理还是心理都会有较大的变化。这就需要患者家属给予患者更可能多的心理及生理上的安慰和照顾。... 看详情>>
职称:副主任医师
医院:中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)
科室:神经外科
“脊椎内固定术后”,“腰腿痛”还在怎么办?
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职称:主任医师
医院:首都医科大学附属北京朝阳医院
科室:骨科
椎间盘突出症(四) 手术治疗椎间盘突出症
椎间盘切除术是手术切除椎管内突出的椎间盘。椎间盘突出就是椎间盘的一部分突入椎管内压迫脊髓和脊髓周围的神经。这种压迫引起的症状是椎间盘突出的特有的表现。椎间盘突出的外科手术治疗是切除椎间盘压迫神经的部分。称为椎间盘切除术。传统的手术称为开放椎间盘切除术。也就是外科医生应用小切口直视下切除突出的椎间盘解除神经的压迫。如何实施椎间盘切除术?椎间盘切除术需要在全身麻醉下进行,手术时间长... 看详情>>
职称:副主任医师
医院:南方医科大学南方医院
科室:关节与骨病外科
哪种腰椎间盘突出该做手术?
文章由「骨科王健医生」原创腰椎间盘突出疾病的存在,能够给机体带去的不利影响还是比较多的,很多人可能会因此好奇,究竟能够借助手术的治疗,来改善机体的不良症状呢?哪种腰椎间盘突出患者需要接受手术呢?一般来讲,大多数症状不严重腰椎间盘突出患者,无需手术治疗,通过保守治疗便能缓解症状。所谓的保守治疗,具体是指通过改变不良的生活、工作习惯、休息及锻炼,甚至是接受药物的辅助治疗和理疗等方式。... 看详情>>
职称:副主任医师
医院:南方医科大学第三附属医院
科室:儿童骨科
都是腰椎间盘突出,凭啥他可以不用手术?
赵老爷子和他的儿子小赵一起来看病,说来也是挺巧的,父子俩得的都是腰椎间盘突出。小赵我叮嘱他回去做牵引,小燕飞保守治疗,而赵老爷子我建议他手术…老爷子听了不干了…凭什么我做手术他不需要…虽然你俩的症状和程度差不多,但是您的年纪比他大很多。人体的腰椎间盘主要成分是水、胶原、蛋白多糖。胶原的主要作用对抗压缩力。蛋白多糖的主要作用是保持椎间盘水分,维持正常的腰椎间盘的代谢功能和使椎间盘... 看详情>>
职称:副主任医师
医院:海军军医大学附属长海医院
科室:麻醉科
退行性腰椎病接受手术治疗前应了解的一些知识
本文仅供退行性病变的腰椎病患者(椎管狭窄、腰椎间突出等退行性病变患者)参考,对于腰椎外伤、腰椎感染(包括腰椎结核)、强制性脊柱炎和腰椎肿瘤等疾病没有任何参考意义。所以阅读本文前请首先确认。退行性变腰椎病本身并不是一个特殊疾病,它是一个腰椎衰老退变的疾病,与人类直立和不良习惯密切相关。如果每天大部分时间久坐或弯腰劳作,而平卧睡眠时间较少,腰椎总是处于直立压迫和磨损状态,椎间盘逐渐... 看详情>>
职称:主治医师
医院:荆门市第二人民医院
科室:骨科
腰椎后路融合手术术后注意事项!
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职称:主治医师
医院:荆门市第二人民医院
科室:骨科
腰椎手术有哪些风险?风险高吗?
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职称:副主任医师
医院:南方医科大学南方医院
科室:关节与骨病外科
年龄小,腰间盘突出有哪些适合的手术方式?
治疗腰间盘突出的方法不少,手术是其中的一种,具体哪种手术方式好,最重要的是选择对脊柱稳定性影响小的手术。那么哪种手术才对脊柱稳定性影响小呢?要结合影像检查+临床症状来判断,才能决定采用什么的手术以及什么样的治疗。再介绍腰间盘突出的治疗方法之前,先来了解腰间盘突出症是怎么来的。人随着年纪的增大,脊柱也会老化。腰间盘突出症就是人老+过度劳累共同作用的结果。当然还有日常的不正确坐姿以及... 看详情>>
职称:副主任医师
医院:中国人民解放军南部战区总医院(原广州军区总医院)
科室:骨科
胶原酶溶核术,椎间盘射频消融术,椎间孔镜手术你选哪...
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职称:副主任医师
医院:中山大学孙逸仙纪念医院
科室:脊柱外科
椎间孔镜术后出现的各种不适,怎么办?
椎间孔镜手术创伤小:皮肤切口不到一公分,如同一个黄豆粒大小,出血不到20ml,术后仅缝1针。 是同类手术中对病人创伤最小、效果最好的椎间盘突出微创疗法。椎间孔镜手术是从椎间孔这扇窗户进入椎管内,进而摘除压迫神经根的突出髓核组织。因此术中仍然会对椎间孔、椎管和神经根有骚扰。一般情况下这些骚扰不会有太大影响,但也有可能造成不适。那么椎间孔镜术后会出现那些不适?该怎么办?首先先明确一个概念... 看详情>>
职称:副主任医师
医院:中山大学孙逸仙纪念医院
科室:脊柱外科
腰椎间盘突出症必须要手术治疗吗?
“医生,我的椎间盘需要做手术吗?”,这是腰椎间盘突出症患者最经常问的问题。今天我们就向大家详细介绍什么样的腰椎间盘突出症需要手术治疗。腰椎间盘突出症是一种常见病,腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一... 看详情>>
职称:副主任医师
医院:中山大学孙逸仙纪念医院
科室:脊柱外科
椎间孔镜手术有什么风险?
椎间孔镜技术属于脊柱外科中的微创手术之一,与传统的开放脊柱手术相比,椎间孔镜手术过程出血少、切口小、术后恢复快、对脊柱稳定性影响小、局麻下手术更加安全等都是它具备的优势,但是这并不表示椎间孔镜手术没有风险。随着手术器械的改进和手术技术的进步,椎间孔镜手术已摆脱高风险手术,成为一种低风险手术。椎间孔镜手术风险主要包括一下几个方面:手术后效果不佳等相关并发症、手术误伤的相关并发症、... 看详情>>
职称:主治医师
医院:荆门市第二人民医院
科室:骨科
腰椎间盘突出症术后会复发吗?
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职称:主治医师
医院:北京大学第三医院
科室:疼痛医学中心
关“椎间孔镜”手术患者须知
近期越来越多患者和我咨询关于椎间孔镜手术的相关问题,因此特写下这篇科普文章,希望对广大患者有所帮助,能够增加对椎间孔镜手术的一些认识。一、椎间孔镜手术是什么?简单一点讲,椎间孔镜手术是在腰上切一个大约7mm长切口,然后在CT或者X线引导下,放入一个非常细的工作套筒到突出的间盘或者其他靶点附近,然后在套筒放入内窥镜,将镜下视野扩大显示到屏幕上,医生通过观察屏幕将操作器械伸入套筒内摘取突... 看详情>>
职称:副主任医师
医院:威海市立医院
科室:脊柱外科
腰椎疾患出院指导
1.       围腰:需要佩戴3个月,特殊情况按医嘱。2.       防止外伤:术后应防止外伤。尤其是腰椎的剧烈活动,注意不要过早负重(重复因人而异)、弯腰等。尤其防止在坐车急刹车时身体前后剧烈活动,导致腰椎损伤。所以,在三个月内,坐车时应戴好围腰平卧车上或半躺半卧为妥(可屈膝弯腿)。3.       功能锻炼:坚持进行直腿抬高、五点支撑法或俯卧“小燕飞”等方法锻炼腰背肌力量。要求:练习10秒钟休息10秒... 看详情>>
职称:副主任医师
医院:厦门医学院附属第二医院
科室:疼痛科
颈腰椎间盘突出靶点射频热凝减压术
概况:射频热凝靶点治疗技术(PIRFT)是国内外最新椎间盘突出症射频治疗微创技术。既往无论采用何种微创介入技术治疗颈、腰椎间盘突出症,均为盘内减压达到治疗目的,但都不可避免伴有其治疗的局限性,如创伤大、安全性能有待提升、治疗的选择性差等。与有的微创方法不同的是,射频热凝靶点治疗是直接把突出部分的髓核变性,凝固,收缩减小体积,解除压迫。很少伤及正常的髓核组织,同时直接阻断了髓核液中糖蛋... 看详情>>
职称:主治医师
医院:荆门市第二人民医院
科室:骨科
腰椎间盘突出症手术治疗越早越好吗?
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职称:主治医师
医院:荆门市第二人民医院
科室:骨科
腰椎椎间孔镜手术,重点问题解答!
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职称:主治医师
医院:荆门市第二人民医院
科室:骨科
腰椎椎间孔镜手术和“打钉子”手术哪个更好?
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职称:主治医师
医院:荆门市第二人民医院
科室:骨科
腰椎间盘突出症做了“打钉子”手术后还会复发吗?
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职称:副主任医师
医院:广州中医药大学第一附属医院
科室:脊柱专科
最全,经皮腰椎内镜术后康复期常见问题解答及注意事项...
经皮腰椎内镜术后康复期的保护及合理锻炼 对防止复发及重获更好腰椎功能 至关重要,广州中医药大学第一附属医院脊柱骨科长期以来,不仅坚持为患者选择最适宜的治疗方法,而且十分重视在治疗后指导患者康复细节,本文是梁德主任带领江晓兵副教授团队 总结经皮内镜手术术后康复多年经验而成,推出供同行们参考,也为病友们答疑解惑!也请大家多提宝贵建议、分享心得体会。与术后康复相关的常见误区误区一:经皮内... 看详情>>
职称:主治医师
医院:荆门市第二人民医院
科室:骨科
腰椎间盘突出症,做手术会瘫痪吗?
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职称:主治医师
医院:荆门市第二人民医院
科室:骨科
腰椎手术打钉子,风险高吗?
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职称:主治医师
医院:荆门市第二人民医院
科室:骨科
腰椎间盘突出症怎么选择手术治疗方案?
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职称:主治医师
医院:荆门市第二人民医院
科室:骨科
腰椎手术之后需要休息多久?
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职称:住院医师
医院:安徽省亳州市人民医院
科室:康复医学科
5颈、腰椎疾病误区27问-手术篇
手术篇:27.腰椎间盘突出症伴随马尾神经损伤必须立即做手术?马尾神经是脊髓末端(所谓脊髓圆锥)下面的神经丛,一般起始于第1~2腰椎,是支配腰骶部及下肢运动和感觉的神经组织,也包括膀胱及直肠等内脏器官的功能。当腰椎间盘突出症患者的突出髓核较大或处于游离脱出状态时,马尾神经就可能受到比较广泛的刺激,产生支配区域的功能异常。比较典型的症状包括大小便异常等症状。根据一般教科书记载,马尾神经损... 看详情>>
职称:住院医师
医院:安徽省亳州市人民医院
科室:康复医学科
4颈、腰椎疾病误区27问-手法篇
手法篇:21.手法治疗是非常安全的保守治疗么?22.脊柱手法治疗必须出现关节弹响才有效?23.突出的腰椎间盘可以通过手法还纳回去,这是手法取效的机制?24.腰椎滑脱不能使用手法治疗?25.手法治疗能迅速减轻疼痛?26.手法调整脊柱关节会把关节调的太活了,影响稳定?21.手法治疗是非常安全的保守治疗么?手法治疗虽然试图从关节异常的关键环节来调整力学异常,似乎解决的是最根本的脊柱关节力学失稳的问题。但是... 看详情>>
职称:主治医师
医院:荆门市第二人民医院
科室:骨科
腰椎间盘突出症什么时候需要手术呢?
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职称:副主任医师
医院:首都医科大学附属北京世纪坛医院
科室:骨外科
腰椎间盘突出什么时候手术?
在门诊常常有腰椎间盘突出的患者问:“我能不能不手术?”“我什么情况下必须手术”对初次发生椎间盘突出的患者,应严格卧床保守治疗2-3个月,腰疼伴下肢放射痛仍不缓解者,可以考虑手术。绝大多数病人初次患病时都未能做到“严格卧床”休息。所谓严格卧床是指吃、喝、拉、撒全在床上。有的患者卧床时间不够,稍有缓解就又起床活动,病情时好时坏,延误了保守治疗时机。在初次发生椎间盘突出的患者中,放射性疼... 看详情>>
职称:主治医师
医院:荆门市第二人民医院
科室:骨科
腰椎微创椎间孔镜手术介绍
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职称:主治医师
医院:北京大学第三医院
科室:疼痛医学中心
腰椎间盘突出症什么时候需要考虑手术?
问题:什么时候考虑不能再保守治疗了,需要手术了?保守治疗后,有些患者症状减轻了,有些症状完全消失了,有些不见效、甚至加重。对于以下几种情况,恐怕保守治疗就不合适了,需要考虑手术治疗。1. 得病半年以上,正规保守治疗无效,严重影响工作和生活。2. 保守治疗有效,但反复发作且疼痛较重者。3. 出现了肌肉力量下降、肌肉萎缩等问题。 肌肉力量下降、肌肉萎缩说明已经不是炎症的问题,而是受压的神经根... 看详情>>
职称:副主任医师
医院:复旦大学附属华山医院
科室:骨科
【十问十答】助你“通关”了解【腰椎间盘突出症】
1.【我为什么会得腰椎间盘突出症?】首先需要指出的是,腰椎间盘突出症的确切病因目前并不完全清楚。但作为一种退变性脊柱疾病,随着年龄的增加,椎间盘的退变/老化在其中发挥着重要作用。但也有很多年纪很轻的个体(甚至是十几岁的孩子)也会患有腰椎间盘突出症,所以椎间盘的退变/老化并不是唯一的致病因素。越来越多的基础研究提示,遗传性因素在椎间盘突出的发生过程中也会产生重要影响。而一些日常习惯或... 看详情>>
职称:主任医师
医院:内蒙古医科大学第二附属医院
科室:脊柱外科
微创椎间盘镜手术
什么是椎间盘镜手术?椎间盘镜下手术是将通过切开皮肤10毫米大小的切口,放入具有照明的内镜金属管,将椎管内部的图像在监视器上放大(64倍),观察椎间盘的病变情况及其与神经根、硬膜囊的关系,并对突出椎间盘进行切除,同时可对因增生而狭窄的椎管进行扩大。因此,椎间盘镜具有观察的更准确、操作更安全等特点。椎间盘镜是近年来才发展起来的高新技术。通过该技术,医生不必大女阔釜地切开皮肤、剥离肌肉就... 看详情>>
职称:副主任医师
医院:内蒙古医科大学第二附属医院
科室:脊柱外科
301骨科腰椎微创前术后注意事项!
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职称:主任医师
医院:廊坊市中医院
科室:骨科
腰椎手术有哪些风险?
患者的病情不一样,选择的医院、医生水平不一样,所以风险的大小肯定也不一样。如果患者的病情比较轻,身体条件比较好,医生和医院都比较专业,那患者的风险相对来说就要小,反之风险就要大一些。但总的来说,现在国内的脊柱外科水平已经有了显著的提高,绝大数患者只要病情适合手术,选择的医院和医生比较专业,都能收到良好的治疗效果,手术过程也是安全可靠的。手术时,具体会面临的风险大概有一下几方面:... 看详情>>
职称:主任医师
医院:廊坊市中医院
科室:骨科
什么情况下腰椎间盘突出症需要手术治疗?
腰椎间盘突出症百分之九十可以通过保守治疗的,但是还有约百分之十的患者,是需要手术治疗的。一般来讲,需要手术的包括下面三种情况:  1、有神经损害的:腿的感觉和/或运动的障碍,即腿脚的一部分麻木,一些肌肉力量差。往往病人说,前几天腿疼的厉害,这几天好多了,不痛了,就是有点麻。这其实不是病情改善了,而是加重了!为什么这么说呢?我们知道,疼痛是神经受刺激的表现,证明神经功能还是好的,如果... 看详情>>
职称:主治医师
医院:上海交通大学医学院附属第九人民医院
科室:骨科
腰椎间盘突出症患者接受微创治疗后还会复发吗?可以再...
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职称:副主任医师
医院:首都医科大学附属北京世纪坛医院
科室:骨外科
腰椎间盘突出症微创手术的优点
微创,指以最小的侵袭或损伤达到最佳疗效。狭义指以内窥镜为主要手段的外科技术, 而广义指从整体上最大限度地减少诊疗过程中对患者的各种损伤, 是贯穿于整个临床过程。微创手术操作系统将先进的科技和临床完美结合,具有高度清晰的观察性能、灵活稳定的固定装置和精心设计的手术器械。它革新了传统手术方式,推动了脊柱外科技术的发展,是侵入性脊柱外科手术最安全、最有效的一场的技术革新。为患者提供了一种... 看详情>>
职称:副主任医师
医院:山西省人民医院
科室:骨科
椎间孔镜手术术前必读之一:术前有哪些注意事项
已经明确诊断并已经办理住院手续的患者,心中最为关心的是什么时候能够进行手术治疗,那么请抽出几分钟仔细阅读以下注意事项,以免手术因为一些小问题被迫延后,增加住院时间。一:请确定一些对手术有影响的药物已经停用足够时间。例如阿司匹林等药物有增加手术出血的风险,需要停药大约两周,如果停用时间不够,可能会对手术疗效产生影响,如果不能确定一些长期服用的药物是否对手术有影响,请及时咨询医生。... 看详情>>
职称:主任医师
医院:宁夏医科大学总医院
科室:骨三科
患者如何决定手术治疗
我是一名外科医生,手术是我治疗疾病的主要手段,在临床工作中常常有患者问我:医生,我是不是必须做手术?为何我看了好几个医生,给我的答复都不一样,有些说必须手术,有些说不用手术,我现在很困惑,你能帮我决定吗?最好的治疗是什么呢?现在就这个问题和我想和广大患者探讨一下。我把手术分成3种类型:必须做的手术、不需要做的手术、可以商榷的手术。第一种情况往往是涉及到患者生命安危以及会严重影响机... 看详情>>
职称:主任医师
医院:首都医科大学附属北京朝阳医院
科室:骨科
腰椎手术的风险与选择
在门诊接触到很多患者,已经明确诊断为腰椎管狭窄症或腰椎间盘突出症,经过一段时间的保守治疗无效,本应该选择手术治疗,却因为惧怕手术而继续忍受疾病的折磨,甚至有的患者还残留下肢麻木和活动受限(跛行)等后遗症。惧怕手术的原因主要是对手术风险和手术后疼痛的担忧。在此,我就手术风险及手术后的疼痛做一下简要的介绍,为大家决策提供一些参考。一、关于手术风险首先想要说明的是任何手术都是有风险的... 看详情>>
职称:主任医师
医院:聊城市人民医院
科室:骨科
简述椎间孔镜(脊柱内镜)下髓核摘除术的优缺点和复发...
一 优点1.皮肤切口小,仅为7~8mm,手术时间相对短,出血少,住院时间短,早期下床功能活动,恢复快,减轻了患者的经济负担。2.与传统的开放性椎间盘切除术相比,PELD为局麻下进行的微创手术,可时刻与患者沟通,减少了神经损伤的几率。3.与传统的开放性减压融合固定术相比,PELD对腰椎结构的破坏少,对脊柱稳定性的影响小,不需广泛剥离肌肉等软组织,对骨、肌肉和韧带结构的损伤小,极大地降低了术中及术后并... 看详情>>
职称:副主任医师
医院:北京大学第三医院
科室:骨科
腰椎间盘突出症,微创手术如何做?各种微创技术的优缺...
很多患者得了腰椎间盘突出症,明明该做手术了却硬挺着不敢来医院,就是因为害怕手术开刀,其实做腰椎间盘的手术,不一定都要开大刀,有的病人也可以做微创手术,主要的微创技术有如下几种。局麻/全麻下的椎间孔镜手术:这种手术切口只有7毫米,一个手指的宽度都不到。并不是所有人做微创手术效果都好,微创比较适合初次发病,椎间盘偏向一侧软性突出的患者。因为多是局部麻醉,手术过程中很少出现难以耐受的疼... 看详情>>
职称:副主任医师
医院:北京大学第三医院
科室:骨科
腰椎间盘突出症,到什么程度必须手术?
$("iframe").height($("iframe").width()/16*10+"px");有的腰椎间盘突出症患者病情比较严重,卧床休息和中医治疗都没法减轻症状,但是因为不想做手术,偏偏硬挺着不去医院,这样是不可取的。而有的患者觉得越疼就越严重,就着急动手术,也是不对的。腰椎间盘突出究竟到了什么程度就必须做手术了呢?如果出现以下任意一种情况,就必须做手术了:①规范的保守治疗6周后,病情没有得到缓解;②疼痛剧烈,影响日常... 看详情>>
职称:主治医师
医院:中日友好医院
科室:骨科
腰椎间盘突出症的微创治疗
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职称:主任医师
医院:深圳大学总医院
科室:脊柱外科
腰椎间盘突出什么时候手术合适?
患者:四天前突然腰部特别疼,右腿抽筋,抽的时候腿疼,一会抽一会不抽,睡的时间长了腰疼, 拍了磁共振,诊断报告单:腰5/骶1 椎间盘向椎体后缘突出压迫相应硬膜囊,右侧为著,右侧神经根明显受压。印象:1 腰5/骶1 椎间盘突出、变性,右侧神经根明显受压,椎管狭窄。问病情严重不?需不需要手术?西京医院骨科陶惠人:腰椎间盘突出症什么时候需要做手术,主要取决于两个方面:1.腰椎间盘突出的发病时间。如果发... 看详情>>
职称:副主任医师
医院:北京大学第一医院
科室:骨科
常见问答(十):腰椎间盘突出症微创手术后多久能正常...
  春节前看到我给做腰椎微创手术后半年的一位美女在单位的新春晚会上大秀舞姿,为她术后恢复良好高兴的同时,我也不忘提醒了她要注意自己的腰椎,不要做太多弯腰和扭腰的动作。很多患者手术前、手术后都比较关心做了微创手术多久能够运动,尤其是年轻患者和体育爱好者,很多人都希望手术会尽快恢复自己运动。但就医生的角度来说,术后康复运动对于腰椎微创手术来说是一把双韧剑,有的时候用的好可以加快康复,... 看详情>>
职称:副主任医师
医院:吉林大学中日联谊医院
科室:脊柱外科
腰椎间盘突出术士的选择
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职称:主治医师
医院:巴中市通江县人民医院
科室:骨科
腰椎间盘突出症脊柱内镜术后患者的注意事项
1、手术当天:脊柱内镜手术多在麻醉监护+局麻下进行,整个手术过程患者处于半清醒状态,能够与手术医生正确应答反应腰腿部疼痛改善情况及下肢的活动是否正常,避免神经根损伤。手术结束后患者虽然有能力下床,但为了术后效果,我们建议患者需卧床静养(仰卧位),大小便在床上解决。卧床静养的目的是压迫止血,防止术后皮下局限性水肿、术野出血至腹膜后及椎管内继发血肿形成,同时观察生命体征变化及双下肢活... 看详情>>
职称:副主任医师
医院:南京市第一医院
科室:脊柱外科
腰椎间盘突出症微创椎间孔镜治疗详解
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职称:副主任医师
医院:空军军医大学唐都医院
科室:骨科
手术切口多大才能算脊柱微创手术?
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职称:主治医师
医院:复旦大学附属肿瘤医院
科室:神经外科
神经外科-脊柱肿瘤诊治中心 脊柱微创治疗现状与进展
微创手术追求的是以最小的创伤达到最好的手术效果。在过去十年中,随着影像技术的发展,特殊手术器械与设备的不断更新,人们对健康、审美的要求提高,共同推动着微创脊柱外科手术技术的飞速 发展。脊柱微创手术( minimally invasive spine surgery,MISS) 相对于创伤大、风险高、康复周期长的 传统开放手术,具有对组织损伤小、恢复快、花费少、 患者心理效应好等优势。1 脊柱介入技术  脊柱介入技术是采用一根... 看详情>>
职称:副主任医师
医院:武汉市第四医院
科室:脊柱外科
武汉市第四医院刘伟军:腰椎不好,要不要手术?(电台...
膨出、突出、脱出有什么区别?膨出、突出、脱出都是影像学描述,不是症状和诊断描述。首先,我们先来了解下椎间盘,椎间盘是由上下的软骨终板,周围的纤维环和包绕其中的髓核组织3部分组成,纤维环坚韧,就像外轮胎一样; 而髓核比较软,像轮子的内胎一样。 所谓膨出,就是椎间盘受压或者退变后纤维环向后方有轻微的隆起,轮胎是完整的,一般没有神经压迫,也就没有下肢放射痛等神经症状。 突出,就是胎破了,... 看详情>>
职称:副主任医师
医院:西南医科大学附属医院
科室:脊柱外科
“内镜”微创手术是腰椎间盘突出症治疗的一种有效方法...
腰椎间盘突出症是临床常见疾病,病人常表现为腰痛、腿痛,行走困难。一般腰椎间盘突出症需要“阶梯治疗”:首先是休息、药物、自我保健等非手术治疗方法;然后微创方法行椎间盘摘除术;最后才是内固定融合手术。大部分患者经过正规非手术治疗可以治愈,只有少部分患者需要微创手术,极少患者需要内固定融合的“终极手术”。经皮内镜下腰椎髓核摘除术(Percutaneous Endoscopic Lumbar Discectomy, PELD)是通过一... 看详情>>
职称:副主任医师
医院:武汉大学人民医院
科室:骨科1(脊柱外科)
腰椎间盘突出症什么时候需要手术?
在看门诊或者是在回答网络咨询时,我经常会碰到这样的病人,他(或她)已经看过医生,而且也做了包括腰椎核磁共振在内的影像学检查,被确诊为腰椎间盘突出症。诊断得了这个病,病人往往迫切希望能治好它,但是在经过一段时间的保守治疗后,如果症状没有好转、或者暂时缓解后又反复发作,那就可能需要手术治疗了。一提到手术,大家不可避免的怀有恐惧感,那么怎样初步判断自己的腰椎间盘突出症是否到了需要手术... 看详情>>
职称:副主任医师
医院:上海长征医院
科室:脊柱外科
怎样选择颈腰椎微创手术?
如果你正在考虑是否要做脊柱微创手术治疗你的“腰酸脖子痛”,你可能想知道手术是否值得。虽然与传统的开放性脊柱手术相比,微创脊柱手术通常被认为风险较低,同时值得注意的是,它也被证明是一种更具“性价比”的选择。微创有很多优势,但是以下方面你更需要了解。首先:我真的需要做手术吗?在颈腰椎病看病过程中,最大的误解之一是你认为你是在通过拖延病情来省钱,但实际上恰恰相反。接受过手术的病人不仅发... 看详情>>
职称:副主任医师
医院:海宁市人民医院
科室:骨科
治疗腰椎间盘突出新技术
近日,记者了解到海宁市人民医院正在开展一项国内外最新技术——椎间孔镜下微创治疗椎间盘突出症。今日记者就这项新技术采访了嘉兴市骨科专业委员会委员、海宁市人民医院骨二科主任何永清。记者:据说贵院近期自主开展了椎间孔镜微创治疗腰椎间盘突出症,是真的吗?效果怎样?何永清:是的,我们已经开展了多例。效果都很好,住院时间一般只需3-5天,术后第二天就可以下床行走,刀疤不到1cm。记者:你能简单介... 看详情>>
职称:主治医师
医院:阜阳市第二人民医院
科室:骨科
腰椎间孔镜术后康复指南(三、三、三原则)
椎间孔镜患者术后大部分患者的症状都会明显缓解或完全消失,此时千万不要得意忘形,手术只是治疗的一部分,术后康复及其重要的,良好的术后康复锻炼不仅可以快速恢复正常生活及工作,而且可以减少复发。因此术后第一天还是需要卧床休息,可以轴向翻身,卧床上下肢主动运动训练,逐渐进行直腿抬高训练,腰伸肌等长收缩训练。症状明显缓解者可佩带腰围床旁站立训练,仍有轻微症状的可适当延迟下床站立。注意观察... 看详情>>
职称:主治医师
医院:解放军总医院第三医学中心(原武警总医院)
科室:脊柱外科
椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症的几个问题
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职称:主治医师
医院:解放军总医院第三医学中心(原武警总医院)
科室:脊柱外科
手术治疗腰椎间盘突出症的指征
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职称:主治医师
医院:解放军总医院第三医学中心(原武警总医院)
科室:脊柱外科
腰椎间盘突出症的手术效果
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职称:副主任医师
医院:空军军医大学唐都医院
科室:骨科
腰椎间盘突出了,这些时候应该手术
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职称:主治医师
医院:中国人民解放军联勤保障部队第九〇七医院(原中国人民解放军第九二医院)
科室:骨科
腰椎间孔镜术前、术后及出院注意事项
术前1、俯卧位训练:患者俯卧,头偏一侧或放置海绵头圈,双臂屈肘放于头部两侧或自然置于身体两侧,双下肢自然伸直,胸下、踝部各放1软枕,胸部及髂前置软枕将腹部悬空,直到可以坚持2小时。2、由于早期活动受限,练习床上使用便盆,男性学习使用尿壶。3、术前禁食6小时,禁饮2小时。4、如女性患者来月经或时间将近,应及时告知医生。5、术前控制好血压血糖,手术当日早晨降压药要吃,降糖药不要吃。6、准备好... 看详情>>
职称:住院医师
医院:天津市第一中心医院
科室:疼痛科
老张跟你聊疼痛之60:腰椎滑脱,椎间盘突出必须开刀手术...
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职称:住院医师
医院:天津市第一中心医院
科室:疼痛科
老张跟你聊疼痛之61:腰椎滑脱,间盘突出真的只能开刀手...
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职称:副主任医师
医院:徐州市中医院
科室:骨伤科
脊柱微创--椎间孔镜技术简介
微创治疗是现代临床医学的发展潮流与方向。腰椎间盘突出症的微创治疗已为越来越多的患者所接受。微创治疗具有创伤小、疗效确切、安全可靠,手术时间短、并发症少、较经济、恢复快等优点,已成为治疗腰椎间盘突出症的新趋势。椎间孔镜治疗椎间盘突出有什么优势?椎间孔镜不同于常规开放手术,是一种微创手术。与传统开放手术相比有很多优点.1、创伤极小:该手术不破坏正常的组织结构,对人体正常胜利影响极小,... 看详情>>
职称:主任医师
医院:天津市第一中心医院
科室:骨科
“小通道下的大世界”~~~什么是微创椎间孔镜手术
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职称:主任医师
医院:广东省中医院
科室:脊柱专科
腰椎打钉融合有必要吗,术后休息多久上班,风险大吗
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职称:住院医师
医院:天津市第一中心医院
科室:疼痛科
老张跟你聊疼痛之19:椎间孔镜手术是什么?为何首选椎间...
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职称:住院医师
医院:天津市第一中心医院
科室:疼痛科
老张跟你聊疼痛之17:微创还是开刀?腰椎间盘突出该如何...
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职称:住院医师
医院:天津市第一中心医院
科室:疼痛科
老张跟你聊疼痛之16:腰椎间盘突出微创手术有哪些?如何...
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职称:副主任医师
医院:复旦大学附属中山医院
科室:神经外科
史上最实用关于经皮内镜腰椎间盘突出手术的问答
一)什么是椎间盘?什么是椎间盘突出?为什么椎间盘突出会引起腰腿痛? 人的腰椎分5个节段,在腰椎和腰椎之间就是椎间盘(如下图)。椎间盘是有弹性的,就像弹簧一样。正是由于腰椎盘的存在,我们的腰部才能够自由的活动。正常人的椎间盘是与椎体后缘是平行的,不压迫神经。当到了椎间盘的弹性下降或是退变的时候,椎间盘就会向后突出,压迫硬膜囊及神经根,而这些神经是支配腰腿部感觉运动的,所以会引起腰痛... 看详情>>
职称:主治医师
医院:南方医科大学南方医院
科室:脊柱骨科
谈谈椎间盘突出症和微创手术
腰椎间盘突出症是我们脊柱科最常见的疾病之一。由于它可以引起严重的腰腿痛,并有潜在的导致神经功能损害的风险,加上许多患友对其缺乏科学的认识,往往导致急病乱投医或延误治疗,为患友们的身体及心理健康带来巨大的负担。这里,我希望通过回答患友日常最关心的几个问题,帮助大家更好认识椎间盘突出症及客观科学的看待微创手术治疗。问题一:“我的椎间盘突出严不严重,会不会瘫痪?”这是患友问我最多的一... 看详情>>
职称:主诊医师
医院:上海嘉会国际医院
科室:骨科
腰椎内镜手术康复指导
腰椎内镜手术是是一种真正的“微创”手术方式,具有见效快,创伤小,痛苦少,安全性高的特点,手术一般在局部麻醉下进行,手术前后不需要禁食,对身体耐受要求不高。即便如此,手术后还是应当遵循医生的的康复指导,以利于尽快恢复日常工作和生活,并尽可能降低复发的风险。术后卧床时间腰椎内镜手术后不要立即下床,此时椎间盘、神经周围、以及肌肉软组织通道中尚有少量的出血,过早活动不利于止血。如果过度... 看详情>>
职称:副主任医师
医院:中国人民解放军总医院(301医院)
科室:骨科
大医生黄鹏:腰椎微创术后康复锻炼视频(1—20集)全
301医院骨科黄鹏主任、康复科郭燕梅主任,为腰背痛及腰椎微创患者选择了一套,安全有效的动作组合,特此献给广大腰痛患者!有患者反应,有的链接都不好用了,也可以拷贝下面的链接,可以到我的微博上观看,微博关注“大医生黄鹏”,观看视频!BTV《我是大医生》黄鹏:5分钟带你看懂腰椎间盘突出和脊柱微创北京卫视《我是大医生》嘉宾主持人、301医院骨科医生黄鹏用生动形象的脊柱动画,为您讲解腰椎间盘突出和... 看详情>>
职称:主任医师
医院:北京中医医院
科室:骨科
腰椎间盘突出症手术的中西医结合治疗和护理
腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘发生退变与外力损伤等因素,使纤维环部分破裂,髓核从纤维环的缺损处向外膨出,压迫神经根或马尾神经,引起以腰痛及一系列神经根症状为特点的病症。属中医学的“腰腿痛”、“痹症”等范畴,该病是骨科的常见病、多发病,严重影响患者的工作及生活质量。目前临床对腰椎间盘突出症的治疗分为非手术治疗(包括推拿手法、牵引手法、针灸疗法、药物疗法等)和手术治疗(包括传统开放直... 看详情>>
职称:副主任医师
医院:武汉协和医院
科室:骨科
椎间孔镜手术介绍(腰椎间盘突出症的最微创治疗)
本文系张宇坤医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。 看详情>>
职称:副主任医师
医院:四川省医学科学院·四川省人民医院
科室:骨科
科学认识椎间盘 合理防治腰椎间盘突出症
欢迎关注微信公众号脊梁小才(jlxc80816195)1、什么是椎间盘?椎间盘是连接人体相邻椎体的组织,可吸收震荡能量,起着弹性垫的作用,较小的负载下可变形,卸载后变形消失,但负载过大,则出现不可逆变形。   椎间盘由髓核、纤维环和软骨终板三部分组成。髓核内的含水量随年龄和载荷的不同变化较大,出生时含水量达90%,18岁时约80%,70岁时下降至70%以下,含水量变化时椎间盘的黏弹性也会改变。2、什么是腰椎... 看详情>>
职称:副主任医师
医院:武警海警总队医院
科室:骨科
微创椎间孔镜下腰椎间盘摘除术
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职称:住院医师
医院:天津市第一中心医院
科室:疼痛科
【术后患者请认真阅】椎间孔镜微创手术后,您应该注意...
请椎间孔镜术后患者认真阅读以下内容,如有不明白之处,请与我沟通。许多患者在出院时,问的最多的一句话是,椎间孔镜手术后,回家该如何保养及康复,应该注意哪些问题?下面就出院后的注意事项,予以答复。 1.科学认识腰椎间盘突出:腰椎间盘突出为人类衰老的自然过程,人人无法避免。个别人因脊柱生理曲度变直,侧弯等,突出会较正常人提前发生,且病变严重,该过程无法逆转。因此无论选择哪种治疗方式(保守... 看详情>>
职称:副主任医师
医院:中国中医科学院望京医院
科室:骨关节科
腰椎疾病的手术选择
随着老龄化的到来和脊柱内固定器械的不断更新,各种脊柱的手术量逐年上升,抛开脊柱的肿瘤,骨折,滑脱等一些不得不做的手术,对于退行性的脊柱疾病,例如腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症的手术选择上,现在国内的很多医院的手术适应症的把握明显太宽,滥做了很多手术,早在二十一世纪初,国内外都有学者对颈椎和腰椎病的自然发生史做过流行病学研究,真正最后选择手术的人,只占全部病人的五分之一,而这五分之... 看详情>>
职称:主治医师
医院:青岛市市立医院
科室:脊柱外科中心
椎间孔镜术后相关知识一
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职称:副主任医师
医院:陆军军医大学新桥医院
科室:骨科
脊柱退变疾病微创手术兵器谱之--开篇
谈到腰椎病,不论男女老幼,有无医学背景,人们都会首先想到“腰椎间盘突出症”,简称腰突。坊间一直流传的笑话“政绩不突出,业绩不突出,只有腰椎间盘突出”更是为腰突概念的广泛流传起了推波助澜之效。 一时间凡遇到有腰腿痛的患者大多会在门诊小心地问我:医生,我是不是得了腰椎间盘突出啊? 接踵而来的第二个问题就是:我这病能不能做微创手术? 这个~~~,今天咱们就来好好摆一摆腰突的庐山真面目,同时... 看详情>>
职称:主任医师
医院:首都医科大学宣武医院
科室:功能神经外科
朱宏伟教授做客“健康北京”———巧妙缓解腰腿痛
宣武医院功能神经外科主任医师朱宏伟做客《健康北京》——《巧妙缓解腰腿痛》链接为健康北京2016年10月29日视频    $("iframe").height($("iframe").width()/16*10+"px");    腰腿疼是十分常见的症状,如何判断自己的腰腿疼跟腰椎疾病有没有关系呢?首先是平躺时直腿抬高,如果角度达不到70度,可能提示您的腰出现问题了,再有就是单腿弯曲成数字4的形状,出现疼痛同样是腰病的信号。除此之外,还有哪些自测腰... 看详情>>
职称:主任医师
医院:中国中医科学院眼科医院
科室:骨外科
腰椎间盘突出要手术吗?
2016年6月14日《文摘报》的二版转载《生命时报》6.7王振虎、龚龙撰写的《腰椎间盘突出要手术吗》。全文如下:77岁的黄先生近一年来左侧脚趾发麻,走路抬不起腿。到医院检查发现,腰椎间盘第5节膨出,硬膜囊受压。现在只服用止疼药物,但没有效果。黄先生的这个年龄还能做手术吗?由于年龄问题,黄显瘦手术麻醉存在很高风险。因此仅以首先考虑保守治疗,如理疗、牵引,适当使用脱水药等,大部分人都能有所好转。... 看详情>>
职称:主任医师
医院:中国中医科学院眼科医院
科室:骨外科
腰椎间盘突出症如何治疗?
大家十分期盼的内容终于来到了,那就是到底患了腰椎间盘突出症后如何治疗?或者说如何选择适合自己的治疗方案。总的来讲治疗分两大类:非手术治疗和手术治疗,最近几年发展起来的介入治疗也取得了很好的治疗效果。非手术治疗:这是绝大多数腰椎间盘突出症的患者首先选择的治疗方案。急性发作阶段要卧床休息,当然是硬板床了,严格的卧床是一切非手术治疗的基础,常可收到很好的效果,但目前能够做到的患者比较... 看详情>>
职称:主任医师
医院:中国人民解放军总医院(301医院)
科室:骨科
腰椎内固定融合手术术后康复指导
很多患者因为腰椎间盘突出或腰椎管狭窄做了内固定融合手术(开放手术),手术效果很好顺利出院,但对手术后要怎样进行康复训练不甚明了,在此说一些手术后的注意事项和康复训练的建议。注意事项:首先,佩戴腰围3个月。术后3个月内在卧床休息时可以取下腰围,其余时间都要戴好,3个月后门诊复查,愈合顺利就以逐渐取下腰围了。所谓逐渐取下就是说不要马上脱离腰围保护,应该逐渐减少戴腰围的时间,比如出门带在... 看详情>>
职称:主治医师
医院:解放军总医院第四医学中心(原304医院)
科室:骨科
腰椎内固定术后康复方案
腰椎后路内固定、椎间植骨融合术术后康复方案(附正确与错误姿势)您即将接受“腰椎后路内固定、椎间植骨融合术治疗”,术后必要的康复是您通向健康的最佳选择,大家可以用手指摸摸自己的身体后方,会摸到一连串的骨性突起,那是我们的腰椎,每块椎骨的中间有一个孔,当它们叠在一起时,中间便形成一个隧道,里面是很多条神经,我们整体称他脊髓。每块椎骨之间还有个软软的圆形的“缓冲垫”,叫做椎间盘。当腰... 看详情>>
职称:主任医师
医院:温州医科大学附属第一医院
科室:骨科
腰椎间盘突出患者椎间孔镜术后的常见问题解析
经皮椎间孔镜手术是当下治疗“腰椎间盘突出症”最炙手可热的一种微创手术。其借助天然解剖间隙建立微创工作通道,内镜下摘除突出的椎间盘,对腰椎骨结构及软组织破坏极小,术后恢复极快,被称为真正意义上的“脊柱微创手术”。我院脊柱外科是浙江省内率先开展该技术的单位之一,目前在滕红林主任的带领下已完成该类手术超过400台,在该领域积累了丰富的经验。椎间孔镜手术作为微创手术与传统开放腰椎手术区别较... 看详情>>
职称:主任医师
医院:中国人民解放军总医院(301医院)
科室:骨科
我的腰椎间盘突出适合做微创吗?
“医生,我的腰椎间盘突出适合做微创吗?”,这几乎是每一个腰椎间突出患者都会问我的问题。近十年,随着医疗科技水平的发展,现代化的医疗技术为患者提供了一个创伤小,高收益的手术方式,能迅速解决困扰患者的腰腿疼的问题,但俗话说“金无足赤,人无完人”,任何一个事物都有其两面性,随着微创手术越来越多,好多术后问题也随之而来,症状缓解不明显,远期效果不好,椎间盘再次突出等等,反而带来了更大的... 看详情>>
职称:副主任医师
医院:南方医科大学第三附属医院
科室:脊柱外科
腰椎间盘突出症,手术会做瘫吗?
门诊时间:周四全天病例分享:46岁的赵先生是一名来自东莞市石碣镇的患者,半年前出现腰部酸痛,坐或站立的时间稍久些就会感到腰痛明显加重,卧床休息后腰痛有所缓解。赵先生没把这事放在心上,以为只是普通的腰扭伤,自行去药店买了止痛药,觉得腰痛发作了,就服用一颗止痛药,这样反反复复拖了几个月。2周前赵先生在家里用力搬煤气罐的时候,突然感到右臀部和右大腿后方的放电样疼痛,右小腿的外侧、右脚背有... 看详情>>
职称:主治医师
医院:首都医科大学宣武医院
科室:功能神经外科
腰椎内镜手术后注意事项
一、手术当日腰椎微创手术多为局麻手术,出手术室时患者清醒。我们一般建议患者返回病房后平卧休息,也可以开始在床上适当活动,以不引起明显疼痛为度。2.  腰围保护1月,根据患者恢复情况可选择腰背肌康复功能训练(参考图1):(1) 五点支撑法: 病人仰卧, 用头、双肘和双足根为支点, 腰背部后伸,尽量使背部腾空。(2) 三点支撑法: 病人仰卧, 上肢放于胸前, 用头和双足根为支点, 腰背部后伸, 尽量使背部腾空。(... 看详情>>
职称:主治医师
医院:洛阳东方医院
科室:脊柱微创外科
脊柱内镜(椎间孔镜)下治疗腰椎间盘突出症术后注意事...
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职称:副主任医师
医院:武汉协和医院
科室:骨科
治疗腰突症保守好还是手术好
腰椎间盘退行性改变后,在年龄、劳损或外力的作用下,突出的髓核压迫神经根,从而造成以腰腿痛为主要症状的一系列临床表现,对患者的生活造成严重影响。腰突症是腰痛的常见原因,是临床常见的疾病,其治疗方式五花八门,但归纳起来主要分为保守治疗和手术治疗两类。 保守治疗的理论依据是:通过休息、理疗及药物治疗等,减轻局部神经根炎性水肿,缓解患者疼痛症状,部分突出的髓核能够缩小甚至吸收。保守治疗方... 看详情>>
职称:主治医师
医院:西安交通大学第一附属医院
科室:脊柱外科
在等待手术的过程中,我需要注意什么?
首先是心理准备。您就要对您所做出的决定充满信心,因此在进行手术时,您心里要有一个正确的态度和理性的目标,以及对于这个手术应该出现的结果的清醒认识。要不要做手术的决定权完全掌握在您的手里---没 有任何人或力量能左右和强迫您做这个决定。其次是合理膳食。良好的营养对保持你的免疫系统的健康相当重要。在手术前的几周内保持合理平衡的食物结构和及时 补充维生素将会有助于你的伤口愈合和降低伤口感染... 看详情>>
职称:主治医师
医院:徐州市第一人民医院
科室:骨科
椎间孔镜手术是不是因为微创就切不干净容易复发?
椎间盘突出是一个缓慢发展逐渐加重的过程,当突出程度达到需要手术的时候,此时的椎间盘可分为已经退变突出的椎间盘、正在退变中的椎间盘和相对正常的椎间盘,任何的手术操作都不能打破这种退变过程。 手术都只是切除已经突出的椎间盘和部分退变中的椎间盘(比如说摘除量大约占椎间盘总量的5%左右),而保留相对正常的椎间盘(约95%),保留的这部分椎间盘会有一部分继续退变、突出,若引起症状,可能需再次手... 看详情>>
职称:副主任医师
医院:吉林市中心医院
科室:脊柱外科
腰椎间盘突出的阶梯治疗
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职称:主诊医师
医院:上海嘉会国际医院
科室:骨科
什么是微创脊柱手术
作为一名脊柱外科医生,我常常被患友问起手术能不能微创。“微创”这个词不仅是医疗界火热已久的话题,越来越多的患者也对它抱有美好的憧憬。无论都与医生还是病患,“微创”都是一个颇具吸引力的词汇,但“微创”究竟是什么,对于脊柱疾病的患者意味着什么呢?我想还是通过三位病患的经历来谈谈自己的理解吧。1.外婆的痛苦要问什么是“微创”,我得从我的外婆说起。好几年前外婆过世,我回家奔丧,如同多数家... 看详情>>
职称:副主任医师
医院:中国科学技术大学附属第一医院(安徽省立医院)
科室:骨科
椎间盘突出以前做过微创,如果复发需要做什么手术?
腰椎间盘突出目前微创手术方法很多。椎间盘镜、椎间孔镜、显微镜下髓核摘除、还有目前已经比较少的髓核溶解术。手术一般会破坏部分组织结构,形成瘢痕。如第二次再行类似的微创手术,因为手术路径上瘢痕较多,不容易暴露组织结构,而且瘢痕与硬膜经常形成一个整体,强行分开会造成硬膜损伤。所以微创术后患者,椎间盘突出再发,推荐行腰椎融合术。或者在微创通道下进行的腰椎融合术(MISTLIF)。本文系李旭医生... 看详情>>
职称:主治医师
医院:首都医科大学宣武医院
科室:功能神经外科
日间手术——微创内镜下腰椎间盘突出摘除术
日间手术(ambulatory surgery)是指选择一定适应症的患者,在一日内安排患者的住院、手术、手术后短暂观察、恢复和办理出院。患者不在医院过夜,相关术前检查和化验在入院前完成。门诊进行的日间手术虽然省略了住院和出院手续,但围手术期处理是必不可少的。从2014年10月至今,西典门诊已经采用日间手术治疗了超过200例的腰椎间盘突出症患者,我们的数据总结表明,腰椎间盘突出症的日间手术安全可靠。腰椎间盘... 看详情>>
职称:主任医师
医院:南京鼓楼医院
科室:疼痛科
椎间孔镜适合治疗哪些类型腰椎间盘突出症
椎间孔镜管状内窥镜,它从病人身体侧后方侧上后方进入椎间孔,进入突出髓核所在部位或者兼顾后纵韧带钙化骨化病灶所在部位实施手术摘除突出的髓核或磨掉骨化的韧带组织,解除对脊神经根的压迫从而治愈椎间盘突出症等病症。在椎间盘纤维环之外做手术,在内窥镜直视下可以清楚的看到突出的髓核、神经根、硬膜囊和增生的骨组织。在3-4类抓钳帮助下摘除突出组织并去除骨质和骨赘。用镜下双极射频电极去除或者修复破... 看详情>>
职称:主任医师
医院:郑州大学第一附属医院
科室:骨科
椎间孔镜治疗中青年腰椎间盘突出症病例分享
近年来,随着脊柱微创技术在骨科的蓬勃发展,越来越多的腰椎间盘突出症患者希望通过微创手术解除病痛。椎间孔镜技术就是脊柱微创技术的一种,具有创伤小、出血少、恢复快等优点,当然椎间孔镜有多种不同的手术入路,我们会根据不同的病例,选用恰当的手术入路(经椎间孔、经椎板间隙入路等)。最近有很多患者向我咨询“椎间孔镜”手术治疗的问题,现选取一例典型病例向大家分享,希望大家有所收获,如有疑问,... 看详情>>
职称:主任医师
医院:江苏省中西医结合医院
科室:骨伤科
全内窥镜下侧后路技术治疗腰椎间盘突出症图解
全内窥镜手术通过一个细小的管道系统施行,用于缓解因椎间盘突出压迫神经根或者硬膜囊所引起的疼痛。手术在局部麻醉麻醉下进行,允许患者手术当天出院。1、手术通过一个细小的管道系统施行。确定突出椎间盘后,将导丝插入受累椎间盘。外科医生使用X光机来确定导针是否到达突出出椎间盘。2、经导丝置入扩张器,将软组织推开,到达椎间盘,将神经根移出径路,扩张器所到之处引起疼痛的组织予以麻醉。3、沿扩张管... 看详情>>
职称:主任医师
医院:首都医科大学附属北京朝阳医院
科室:骨科
“腰好,什么都好!” 腰椎间盘突出症的那些事儿
腰椎间盘突出症是常见的影响人们生活的常见病,多发于20- 50岁的青壮年。 腰椎间盘突出症的主要临床表现和体征。(1)腰背部疼痛;疼痛部位较深,难以定位。(2)下肢放射性痛;当咳嗽、打喷嚏及大小便等腹内压增高时下肢放射痛加重。(3)麻木及感觉异常;早期多表现为受压神经支配区的皮肤过敏,渐而出现麻木、刺痛及感觉减退。有些患者可以出现下肢肌肉萎缩及肌力减弱。 (4)马尾神经症状;表现为会阴部麻木、刺痛... 看详情>>
职称:主任医师
医院:常州市中医医院
科室:骨科
什么是PELD手术?
经皮内窥镜下腰椎髓核摘除技术(Percutaneous Endoscopic Lumbar Discectomy, PELD)是通过一个配备有灯光的管子,它从病人身体侧方或者侧后方进入椎间孔,在安全工作三角区实施手术。内窥镜直视下可以清楚地看到突出的髓核、神经根、硬膜囊及增生的骨组织,并利用各类抓钳摘除突出组织、镜下去除骨质、射频电极修复破损纤维环达到治疗的目的。是同类手术中对病人创伤最小、效果最好的椎间盘突出微创疗法。本院... 看详情>>
职称:副主任医师
医院:江苏省中医院
科室:骨伤科
哪些腰椎间盘突出症的患者需要手术治疗?
对于腰椎间盘突出症的患者最头痛的是治疗方案的选择,是该手术能还是该保守呢?大部分的腰椎间盘突出症的患者保守治疗就可以,但是出现以下几种情况就需要手术治疗了:1、腰椎间盘突出症病史超过半年,经保守治疗无效者。保守治疗时间至少6周,但不超过3个月。保守治疗失败的标志,不仅是疼痛不缓解,且直腿抬高试验阳性,症状无改善或神经症状继续加重。2、首次剧烈发作的腰椎间盘突出患者,尤以下肢症状明显,... 看详情>>
职称:主治医师
医院:湖南省人民医院
科室:脊柱外科
腰椎间盘突出症手术的“十八般武艺”
“腰椎间盘突出不要做手术,容易导致瘫痪”的说法在江湖上流传已久,大量腰椎病患者因此心生畏惧,拒绝手术治疗,而沉浸于针灸药敷理疗等传统方法,不得从腰病的无尽折磨中解脱。那么,腰椎间盘突出症究竟能不能做手术,如何做才好。本文将就这些疑问逐一道来,为您细说腰突症手术的“十八般武艺”。疑问:腰椎间盘突出症能不能做手术?回答:肯定的说能做,但绝大部分腰突症患者都不需要手术治疗。腰突症手术... 看详情>>
职称:副主任医师
医院:南方医科大学南方医院
科室:脊柱骨科
微创脊柱外科的认识误区
随着医学发展,微创技术的推广应用使脊柱外科进入了一个崭新时代。脊柱微创手术的最大特点是手术精细准确,手术视野清楚,对正常组织的损伤小,出血少,患者恢复快,功能保留好。在我国,脊柱微创手术已受到了广大患者的强烈追捧。但是,微创脊柱外科仍然是一门年轻的科学、发展中的技术。当前,对脊柱微创外科的认识存在两种倾向:一种是夸大疗效、过度地追捧,另一种则是过度地怀疑,甚至盲目的排斥。 在脊柱... 看详情>>
职称:主任医师
医院:宜昌市中心人民医院
科室:脊柱外科
椎间孔镜手术后的康复指导
椎间孔镜手术采用局部麻醉,通过椎间孔这个自然孔道手术,对脊椎的正常结构影响最小,是目前最为微创的脊柱外科手术,适用于腰椎间盘突出症及部分腰椎管狭窄症的治疗。但椎间孔镜手术毕竟是一种手术,手术多少都会对脊椎的结构造成一定影响,需要一个恢复过程。椎间孔镜术后正确的康复对获得良好的最终疗效非常重要。 一、椎间孔镜术后下床时间椎间孔镜手术后当晚或次日,或在手术区域疼痛缓解后佩戴腰围下床适... 看详情>>
职称:主诊医师
医院:上海嘉会国际医院
科室:骨科
腰椎间盘突出症何时需要手术?
患有腰椎间盘突出症的朋友常常感到迷茫:有的医生劝我手术,有的医生则让我先做保守治疗,还有的医生说是否手术由我自己来决定,我到底该怎么办呢?那么,腰椎间盘突出症到底什么时候该手术呢?其实这个问题数十年来同样困扰着脊柱外科医生,很多医学前辈对此进行了探讨和总结,但迄今为止并没有最受广泛认同的客观标准。其原因在于腰椎间盘突出症虽是一种常见病,但病情却因人而异,未来发展难以准确预测,而... 看详情>>
职称:主任医师
医院:滕州市中心人民医院
科室:骨外科
腰间盘突出症手术超市
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职称:副主任医师
医院:南昌大学第四附属医院
科室:骨科
椎间孔镜手术12问
椎间孔镜是治疗腰椎间盘突出的微创方式,虽然手术的切口很小,创伤也小,很多得了腰椎间盘突出症的患者,不愿意开大刀,想选择微创手术,却又不太了解这个手术,有的患者对微创手术抱有顾虑,还有一些患者已经做完了椎间孔镜手术,但却不清楚术后如何保养,术后在行走等日常活动及康复方面,需要注意哪些问题?是否能够通过锻炼来缓解腿麻的症状,同时又能防止疾病复发呢?现在和大家聊聊椎间孔镜手术的相关知... 看详情>>
职称:主任医师
医院:江苏省中医院
科室:骨伤科
您想了解的椎间孔镜手术知识!
微创椎间孔镜手术是目前治疗腰椎间盘突出和部分椎管狭窄的首选手术方式,是经皮内镜下椎间盘切除术(Percutaneous Endoscopic Lumbar Discectomy,PELD),较其它手术的优势在于:放大镜下操作,视野清晰,创伤小,基本不出血,康复快。手术基本原理:通过微小的通道对神经根减压,可以通俗的理解为:通过小的管道“搬除压迫神经的石头”,可谓是“螺蛳壳里做道场”。(一)手术种类:包括两种手术方式一种是指... 看详情>>
职称:主治医师
医院:南通市中医医院
科室:疼痛科
腰椎间盘突出症的微创治疗
    腰椎间盘突出症,是临床上最为常见的疾病。此疾病知名度很高,很多患者一旦腰痛,就认为自己是得了腰椎间盘突出症。其实,腰腿痛的诊断非常复杂。提出几个概念。    1.大部分的腰腿痛,都是软组织疼痛引起的,软组织疼痛,通俗的叫法,就是腰肌肉劳损了。而由腰椎间盘突出症引起的腰腿痛,只有少部分。    2.即使患有腰椎间盘突出症,需要手术的病例,只是少数。大部分患者可以通过非手术治疗,缓解。    ... 看详情>>
职称:主任医师
医院:中国医科大学航空总医院
科室:脊柱外科
向24年前脊柱外科前辈致敬!24年后腰椎翻修手术不容易...
这是一例75岁老年妇女,在24年前因为腰椎疾病,当时给与常规切开,椎弓根螺钉内固定,手术后,逐渐出现一种常见的并发症,临近阶段腰椎滑脱,再次压迫神经,影像上可以看到腰椎错位之处。常规返修手术仍然是局部切开显露,关键问题是,24年前的祛除内固定器械已经消失在“历史长河中”。。。。。。如何取出原来的内固定钉棒,着实难为了大家。连厂家都找不到了。原始病历中也没有记载。寻找各种临时器械,手术... 看详情>>
职称:副主任医师
医院:上海交通大学医学院附属第九人民医院
科室:骨科
哪些腰椎间盘突出症或坐骨神经痛需要外科干预?
哪些腰椎间盘突出症或坐骨神经痛需要外科干预?坐骨神经痛多由腰椎间盘突出压迫神经引起,是个常见疾病。许多患者朋友一旦确诊,担心手术治疗而非常恐惧。其实这些担忧都是多余的,大部分椎间盘突出通过保守治疗就可以得到治愈或缓解,只有极少部分病重的才需要外科干预。那么哪些腰椎间盘突出症或坐骨神经痛需要外科干预?1、神经受压引起大小便困难,这需要尽早甚至急诊手术。因为支配小便功能的神经一旦受压... 看详情>>
职称:副主任医师
医院:好大夫工作室
科室:骨科
腰椎间盘突出症为什么会反复发作
    在临床工作中,最常被问到的问题可能就是:大夫,腰间盘突出能治愈吗?    这个问题其实很难回答。因为很多时候我们认为患者已经达到了临床治愈的标准,而实际上患者往往在一段时间之后又会再次出现腰腿部的一些症状,这些症状让患者很是困扰,腰椎间盘突出症再次复发了吗?    患者出现这种疑问很容易理解,比如椎间盘已经摘除了,为什么还会出现神经根刺激症状,为什么还会出现腰腿疼痛。这往往是由几个... 看详情>>
职称:副主任医师
医院:上海交通大学医学院附属第九人民医院
科室:骨科
腰椎间盘突出症的微创治疗
腰椎间盘突出症是常见疾病,大多保守治疗即可治愈或不同程度的缓解,只有极少部分压迫神经致功能障碍需要积极的外科治疗。微创治疗是近些年外科治疗的腰椎间盘突出症的新方法,主要有神经阻滞、椎间孔镜等各种内镜技术和通道下行椎间融合术的几种方法。神经阻滞是在透视下细针直接穿刺到受压迫的神经,注射药物治疗,适合于无法耐受手术的腰椎间盘突出症的患者,其优点是创伤小,缺点是疗效不确定、复发率高。... 看详情>>
职称:副主任医师
医院:北京大学第一医院
科室:骨科
腰椎间盘突出都能做椎间孔镜手术吗?
患者咨询案例分析:首先我们先来看一个患者咨询的案例,这个患者是一个27岁的男性,腰椎间盘突出。患者觉得腰部疼痛,右边的臀部像撕裂一样疼痛、麻木、连带着右腿也疼,而且整个右腿直到脚的无名指、小拇指都有麻木感,睡觉的时候不能右侧卧,坐的话也不能超过15分钟。做了核磁显示是腰5骶1髓核部分向后突出,双侧神经受到压迫。这是一个典型的腰椎间盘突出症的腰疼伴有坐骨神经疼的表现,大小便的时候患者也... 看详情>>
职称:副主任医师
医院:北京大学第一医院
科室:骨科
微创手术治腰椎间盘突出,有啥危害吗?
椎间孔镜手术风险大吗?任何手术都有一定的风险,椎间孔镜手术虽然是一个微创手术,也有损伤血管和神经的风险。但是,首先手术是在镜下操作的,医生对神经结构的观察会比传统手术更清晰;另一方面,医生都是非常有经验的,会尽量避免损伤。所以椎间孔镜手术对于血管和神经的损伤不会超过开放手术,甚至比开放手术更低一些。椎间孔镜术后还会出现哪些并发症?除了血管或者神经损伤,术后并发症还有低颅压性的头... 看详情>>
职称:副主任医师
医院:北京大学第一医院
科室:骨科
“小手术”是怎么治好腰椎间盘突出的?
椎间孔镜手术是怎么治疗腰椎病的?医生会在患者腰部的侧方切一个不到1公分的口,通过这个切口把一个直径0.7公分的套管伸到椎间盘的位置;再把手术器械通过这个套管穿进去,包括抓钳、射频消融的刀头等,这些特殊的器械可以把突出的椎间盘切除,让它不再压到神经;此外,椎间孔镜套管的头上有个两个小灯泡和摄像头,可以把要做手术的各个角落照得一清二楚,并显示在电脑屏幕上,整个手术医生都是看着这个屏幕操... 看详情>>
职称:副主任医师
医院:浙江省立同德医院
科室:骨外科
微创椎间孔镜治疗腰突症答疑
很多患者得了腰椎间盘突出症,不愿意开大刀,想选择微创手术,却又不太了解这个手术,还有患者对微创手术抱有顾虑。还有一些患者已经做完了椎间孔镜手术,但却不清楚术后如何保养,今天在这里和大家聊聊椎间孔镜手术的相关知识。1、椎间孔镜很复杂吗?应该说绝大多数的患者都可以通过椎间盘镜的微创手术来将突出的椎间盘取出来从而解除神经压(切口仅为0.7厘米)迫使腿上的麻木和疼痛症状消失。2、浙江省立同德... 看详情>>
职称:副主任医师
医院:北京中医药大学东直门医院
科室:骨科
腰椎内固定术后注意事项
1.  腰椎内固定术后当天应严格卧床,在护理人员辅助下每隔2小时翻身一次以防褥疮,翻身前应将引流管、尿袋等松绑以防变换体位时拉出。全麻术后6小时可以遵医嘱进食易消化的粥、面条等食物。可主动活动上肢关节,下肢主动活动踝关节,陪人可按摩下肢肌肉,被动运动髋膝关节。2.  一般术后第2天拔除引进流管。24小时引出物少于50ml也可拔除引流。如果引流出血过多或引出大量清亮的脑脊液应报告医生,有可能提前拔... 看详情>>
职称:主任医师
医院:广州医科大学附属第一医院
科室:脊柱外科
微创脊柱外科技术你知多少--微创腰椎融合术后患者注意...
何二兴 一、术后3天内受手术损伤、药物、以及麻醉的影响,患者精神状态稍差,体力有所下降。建议以卧床休息为主,自动体位。要学会床上使用便盆。如果患者精神、体力、年龄等因素合适,也可以坐着进食、到洗手间二便、站着刷牙等。留家人或聘用护工在身边。饮食如常。不能过饱,不能进食人参等补品。 二、术后4至10天患者体能逐渐恢复,可佩戴腰围间隙性起床活动。活动时仍然要有家人或护理人员在身边,防止跌... 看详情>>
职称:主治医师
医院:广州医科大学附属第一医院
科室:脊柱外科
腰椎间盘突出到什么程度才需要手术?
  治病总是因人而异,“中医望闻问切,西医视触动量”,医生必须详问病史、认真体格检查并且结合照片结果后才能精确地医治患者。  腰椎间盘突出到什么程度才需要手术?实际上说的就是手术适应征,首先我们看看专业书本上是怎么说的:(骨科学高级教程 第三篇 脊柱外科 第418页):“临床诊断腰椎间盘突出症后,有10%~20%的病人需经手术治疗。1、腰椎间盘突出病史超过半年,经过严格保守治疗无效;或保守治疗有... 看详情>>
职称:主任医师
医院:广州医科大学附属第一医院
科室:脊柱外科
微创脊柱外科技术你知多少 ——内窥镜下腰椎间盘切除术...
内窥镜,顾名思义,就是将具有摄像功能的镜子或者叫玻璃柱插入人体内部,使得人体深处的组织、结构通过摄像系统显示在屏幕上。这样,外科医生就可以看着显示屏中的图像操作。内窥镜下手术的特点是:1、可视下操作;2、视野非常清晰;3、只通过一个小孔暴露深部结构,损伤小、感染机会少;4、要求医生操作精细。以上优点都是开刀或叫开放手术不具备的。成熟的微创外科技术都是在内窥镜下完成的。内窥镜下手术最... 看详情>>
职称:主任医师
医院:广州医科大学附属第一医院
科室:脊柱外科
患者如何选择腰椎微创治疗方式
患者如何选择腰椎微创治疗方式                                          何二兴微创外科手术是大家一个熟悉的名称。微创技术----顾名思义,就是手术创伤比常规开放手术小,创伤不单只是皮肤切口小,整体创伤也要达到微小水平。因此,接受微创手术的患者原来的生理功能、解剖结构通常都能基本保留“原装”,术后恢复很快,很受患者欢迎,同时也是对医生的一种要求!为什么很多腰椎病变可以用微创手术治疗呢?... 看详情>>
职称:副主任医师
医院:北京协和医院
科室:骨科
椎间孔镜治疗腰间盘突出术后怎么办?(三)为什么还会...
椎间孔镜手术治疗腰椎间盘突出症是一种微创手术,优良率可以达到90-95%。尽管是一种微创的手术,椎间孔镜手术后仍有一部分病人会感到疼痛。因为它毕竟是一个外科手术,会带来一定的创伤,当然与传统手术相比,这种损伤已经降到非常低。椎间孔镜手术引起术后疼痛几个原因主要包括肌肉的损伤、关节突成形术后损伤、纤维环的损伤、神经根的刺激、水肿等。多数的腰椎间盘突出症病人术前疼痛非常明显,手术后由于神... 看详情>>
职称:主任医师
医院:中国人民解放军总医院(301医院)
科室:骨科
日间手术是腰椎间盘突出症患者的福音
腰椎疾患有许多种,腰椎间盘突出症仅仅是其中发生率最高的、最普通的一种。名称解释:门诊手术、日间手术、住院手术。门诊手术是指在门诊即可完成的手术,做完后,患者无需住院,当天来当天走。基本都是病情较轻的小手术,如无特殊情况不需要做任何随访。住院手术是指需要办理住院,在医院住下后接受的手术,一般是比较大的手术,患者术后需要比较细致的护理,保证患者的早日康复。日间手术最早源自欧美发达国家,是... 看详情>>
职称:副主任医师
医院:上海长征医院
科室:脊柱外科
高度游离的椎间盘突出症的椎间孔镜治疗——20例双针技...
    根据Lee对于移位型椎间盘突出症的分级,高于上位椎弓根下缘的为极高度头端移位型,低于下位椎弓根下缘的为极高度向尾端移位型。对于高度(High)和极高度(Very High)移位的椎间盘突出症的手术治疗,对椎间孔镜技术是一个挑战。本研究讨论移位型椎间盘突出症的治疗策略及随访效果。    当选择椎间孔入路治疗高度移位椎间盘突出症时,我们采用双针技术,一根针穿刺至椎间盘进行造影和对脱出和移位的髓核行... 看详情>>
职称:主治医师
医院:江苏省人民医院
科室:骨科
撕开腰椎间孔镜的面纱,真相竟是这样的
今天我想谈谈腰椎间盘突出的手术治疗,对于很多腰椎间盘突出症患者来说,通过正规的保守治疗是可以缓解的,但也有一部人突出的椎间盘较重,比如椎间盘外环撕裂导致髓核脱出,很多严重突出的患者基本上都属于这种类型,还有伴有后纵韧带骨化的患者通过保守治疗效果也可能不佳,这时候往往就需要手术治疗了,在以往人们一谈到手术就很害怕,从心理上认为需要做手术的都是“大病”。所以很多人宁愿忍着疼痛也在不... 看详情>>
职称:主治医师
医院:解放军联勤保障部队第902医院(原123医院)
科室:骨科
经椎间孔神经根阻滞术治疗腰椎间盘突出症
    腰椎间盘突出症是临床上引发腰腿疼痛的常见疾病、多发疾病。其病因病理主要是椎间盘本身的退变, 纤维环破裂, 髓核突出对相邻的神经根形成机械压迫、化学刺激、自体免疫反应等而引起坐骨神经痛。临床上许多患者在急性发作时出现炎症的神经根性疼痛,经保守治疗后症状明显改善或消失。但复查磁共振后发现椎间盘突出程度无变化,神经根依然处于受压状态。此现象提示神经根炎症是导致疼痛的重要因素。此外,髓... 看详情>>
职称:主任医师
医院:山西省人民医院
科室:骨科
椎间孔镜围手术期宣教(4)--微创手术的好处和风险
脊柱内镜微创技术安全可靠、康复快、痛苦小,有着诸多优点,也是目前脊柱手术治疗的首选方法,但任何治疗方法都有其不可避免的意外和风险:1 应该很安全,但任何事情都可能有意外情况,如麻醉意外,心跳呼吸停止;2 神经根、血管、脊髓、脊神经损伤,下肢感觉、运动障碍、大小便失禁;大出血,休克;硬膜损伤,脑脊液瘘;3 伤口感染,皮缘坏死,骨髓炎,椎管内感染,椎间隙感染,脓肿形成;4 术后症状缓解不明... 看详情>>
职称:主任医师
医院:山西省人民医院
科室:骨科
椎间孔镜围手术期宣教(1)--术前应该明确的事宜
术前应该明确的事宜1.入院至术前根据您的病情遵医嘱进行抽血化验、心电图、动态血压、核磁、X片(片子自行取回)、CT(片子自行取回)等检查,我们会为您预约好检查并及时取回结果。2. 根据您的病情、检查结果,决定治疗方案,结合科室整体工作的安排,会择期给你安排手术,请您提前和家人商议,在家庭成员中取得一致意见,积极配合做好术前相关准备,包括心理的、生理的、经济的、陪护人员安排等。3. 入院后不... 看详情>>
职称:主任医师
医院:山西省人民医院
科室:骨科
微创技围手术期宣教(3)--微创手术对医生的影响
微创手术对患者的好处是不言而喻的。但微创手术对医生的影响是什么呢?脊柱微创手术是如何实现的?大家可能不很清楚,在您得到微创治疗的同时您能感受到医生的奉献、付出、责任和艰辛吗?为了患者获得微创治疗,他们付出了健康乃至生命的代价。微创完全不是应该,而是他们的职业素养、品德、和忘我的牺牲精神,支撑着他们的信念和理想,是大部分患者的理解和愿望支撑着他们为患者服务的理念和追求,但部分患者... 看详情>>
职称:主治医师
医院:山东省煤炭临沂温泉疗养院
科室:脊柱关节外科
后路镜微创治疗腰椎间盘突出症
 MED椎间盘镜手术系统与传统的开放式椎间盘摘除术及经皮穿椎间盘镜椎间盘摘除术有本质的不同。传统开放式椎间盘摘除术往往切口大,剥离组织范围广,出血多,破坏较多正常结构,术后并发症较多。而经皮穿椎间盘镜摘除术虽然创伤小,出血少,不影响脊椎稳定性,但仍不能直视下操作,术中止血困难,易出现神经根损伤、腰肌血肿、血管损伤、椎间盘炎等并发症。而MED椎间盘镜手术系统是将传统的开放椎间盘摘除技术与... 看详情>>
职称:主任医师
医院:天津医院
科室:脊柱外科
腰突患者急求治疗方案?能做微创手术么?
患者提问:疾病:腰间盘突出并椎管狭窄病情描述:本人三年前怀孕时腰有过疼痛,生完宝宝好转,前年夏天和今年夏天有过腰疼,医生说是腰肌劳损便没当回事。2015年国庆节期间去爬山且着凉后左侧坐骨神经开始疼痛,到10月22号腰疼厉害左侧腿脚麻木,上车都费劲,破行,才知道得腰间盘突出。从秦皇岛408医院查完CT后吃了20天中成药,情况好转,破行消失但腿脚依然麻木。11月25号又去秦皇岛第一人民医院看病,做完核磁... 看详情>>
职称:主任医师
医院:天津医院
科室:脊柱外科
腰椎间盘突出症的手术适应症是什么?
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职称:主治医师
医院:北京大学第三医院
科室:疼痛医学中心
椎间孔镜手术问与答
1.  什么是椎间孔镜手术?简单来说椎间孔镜是一种以水为媒介的内窥镜技术,同类的技术还有关节镜等,通过在身体表面切一个7毫米的切口,把一根直径7.1mm的通道置入到突出的椎间盘表面,通过抓钳把突出的椎间盘取出来,解放受压迫的神经根,解除腰腿痛症状。2. “微创”椎间孔镜手术和“打钉子”的手术哪个好?   椎间盘突出是一个缓慢发展逐渐加重的过程,一般当突出程度重需要手术的时候,此时我们的椎间盘分... 看详情>>
职称:主治医师
医院:广州市番禺区中医院
科室:骨伤科
腰椎间盘突出症的手术指征
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职称:主治医师
医院:九江学院附属医院
科室:骨科
什么情况下能行椎间盘微创手术
椎间盘微创手术的指证一:绝对指证1:马尾神经综合症,大小便失禁。引起大小便功能障碍的急性大块椎间盘突出往往是游离脱出,需要立即手术摘除以获得最佳预后,2:神经功能受损进行性加重,神经损害不断进展,下肢肌力减退,感觉迟钝,明智的做法是早期手术干预摘除突出压迫神经的椎间盘。二:相对指征1:保守治疗无效。这是腰椎间盘突出症最常见的手术原因。理想的保守治疗其疗程不应少于6~10周,但不应超过3个月,... 看详情>>
职称:副主任医师
医院:战略支援部队特色医学中心(原解放军第306医院)
科室:康复医学科
腰部手术后住院期间有哪些康复建议?
如果你做了腰部手术,必须要了解如何进行康复。你的医生可以指导你怎样去做。需要了解的知识主要是:腰背部的生理特点,如何进行锻炼和日常生活指南。腰背部的生理特点健康的脊柱有三个生理性弯曲,这些弯曲维持脊柱的平衡和生理姿态。如何保持背部在不同体位下的平衡呢?一般来说:*  坐和站时,双耳、双肩和双髋要成水平线。*  不要缩肩或驼背。*  学会怎样安全地弯腰。在医院内的康复要点:手术后,你将在医... 看详情>>
职称:主治医师
医院:广东省中医院珠海医院
科室:脊柱外科
椎间孔镜下腰椎间盘突出摘除术
术前X线定位,确定手术节段和穿刺点  手术区域标记,消毒。画圈部位为手术穿刺点。  铺无菌手术单 穿刺后扩大切口至0.8cm,放入手术工作通道。 放置内镜,直视下用髓核钳抓取突出的椎间盘组织。 内镜的显示屏 取出的突出椎间盘组织 取出的突出椎间盘组织 腰椎间盘突出是常见病,大部分可保守治疗后缓解。有少数患者病史超过三个月,保守治疗无效,或保守治疗有效,但经常复发且疼痛较重;疼痛剧烈,特别是腿痛... 看详情>>
职称:主治医师
医院:湖南省人民医院
科室:脊柱外科
腰椎间盘突出症什么情况下要手术?
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职称:主治医师
医院:中国人民解放军总医院(301医院)
科室:骨科
腰椎微创术前为什么要三证齐全(X/CT/MRI)
门诊经常会遇到一些患者询问“我已经拍了CT并且确定有腰椎间盘突出,为什么还要拍其他的”等等这些问题。现在我们就简单的了解一下各个影像学检查的区别,从而让大家更加了解。腰椎正侧位X光同时X光检查费用低,操作及实施简便是最为传统的影像学检查方法,是对患者的腰部有一个大体的了解并可指导下一步的检查及治疗。对于有骨折、滑脱移位、退变增生以及侧弯等有很好的诊断价值。另外,特殊体位的腰椎X光片如... 看详情>>
职称:主任医师
医院:福建医科大学附属协和医院
科室:骨科
福建协和医院骨科带你走进全新微创时代
   腰椎间盘突出症怎么破?微创才是王道,椎间盘镜下摘除椎间盘髓核帮您解决腰腿痛。                             腰椎磁共振提示腰4-5椎间盘巨大中央型突出      40多岁的吴女士是位外地来榕务工人员,2年前开始出现腰痛症状,开始以为只是腰扭伤了,找了民间的推拿师傅进行推拿按摩,症状非但没有好转反而加重,半年前还开始出现左下肢麻木、疼痛、无力,无奈之下只好到医院检查,查了腰椎MRI提示“L4-5椎... 看详情>>
职称:副主任医师
医院:中国人民解放军总医院(301医院)
科室:骨科
腰椎间盘突出微创手术的优缺点-301医院黄鹏讲椎间孔镜...
我是搞脊柱微创的,经常有患者朋友问我这个问题。这也是一个比较复杂的问题,甚至脊柱外科医生们都在争论,但是我还是选择一些公认的理念,让大家参考:先说脊柱微创的优点:(1)手术创伤小:与常规开放手术相比,脊柱微创手术切口更小,对椎旁肌肉的损伤也明显减小。(2)疗效满意:对于合适的患者,疗效高于开放手术,优秀率超过85%。(3)恢复快,做完后1分钟下地。(4)手术出血非常少,可以说忽略不计。... 看详情>>
职称:副主任医师
医院:东南大学附属中大医院
科室:骨科
显微镜下腰椎管减压髓核摘除术---全世界公认的金标准手...
传统脊柱外科手术为裸眼操作,受术野照明及视力等影响,不得不扩大切口,扩大显露,以保证手术的安全性,导致手术创伤加大,术后恢复慢,并发症增加等,现发达国家已摒弃裸眼脊柱外科操作。显微镜辅助直视下脊柱外科手术,始于上世纪70年代,是传统脊柱外科技术与显微外科技术的完美结合,除具有切口小、创伤小、出血少和术后恢复快及适应证宽等优点,更保证了脊柱外科手术的精确性及安全性,在国外发达国家广... 看详情>>
职称:主任医师
医院:成都市第一人民医院
科室:骨科
腰椎间盘突出症的手术误解
大多数腰椎间盘突出症的患者都可通过非手术疗法缓解或治愈,但仍有一部分患者需要手术治疗。在对待手术这一问题上,有两种截然相反的误区:一是盲目手术,二是拒绝手术。前者认为腰椎间盘突出症只有手术才能根除,从而不加选择只要是腰椎间盘突出、只要患者同意就手术治疗,甚至并非是腰椎间盘突出症只要CT提示有突出就选择手术治疗。这其实是过度医疗,加重了患者不必要的经济负担,同时还增加了"腰椎手术失败... 看详情>>
职称:主任医师
医院:北京大学第三医院
科室:骨科
颈腰椎手术有哪些困难和风险?-对曲折就医故事的专业解...
颈腰椎手术有哪些困难和风险?--------对合并肺栓塞、肥胖等多种疾病的颈椎病患者曲折的就医故事一文的专业解读作者:  张立 主任医师  北京大学第三医院骨科 前些日子我的一位患者家属写的一篇“合并肺 栓 塞、肥 胖等多种疾病的颈 椎 病患者曲折的就医故事”的文章,在微信朋友圈引起很多朋友的关注、转发和热议。这篇文章通过叙述其艰难的求治经历,生动再现了脊柱手术的困难和风险。作为该患者的主刀医生,... 看详情>>
职称:副主任医师
医院:安徽医科大学第一附属医院
科室:骨科
什么样的脊柱疾病患者适合进行微创手术?
目前,随着脊柱外科技术的进步和医疗器械的发展,越来越多的脊柱微创技术和脊柱微创手术设备被应用于脊柱疾病患者。在门诊,不少需要手术的脊柱疾病患者会咨询自己适不适合做微创手术。那么,到底哪些患者适合进行微创手术呢?脊柱微创手术相比较传统的开放性手术,具有创伤小、康复快,住院时间少等优点。所以,脊柱微创手术也逐渐被脊柱外科医生和患者接受。现有的脊柱微创技术主要包括:椎间孔镜技术、椎间... 看详情>>
职称:主治医师
医院:六安市人民医院
科室:骨科
高龄腰椎间盘突出患者的选择—椎间孔镜手术
椎间孔镜手术是通过特殊设计的椎间孔镜和相应的配套脊柱微创手术器械、成像和图像处理系统、以及双极射频机共同组成的一个脊柱微创手术系统完成。椎间孔镜手术病人仅需局部麻醉,不需要全麻。腰背部手术创口仅约0.5-1cm,通过椎间孔途径进入,内窥镜下直视操作,各相关解剖结构均层次清楚地呈现于屏幕上,安全性高,手术彻底。椎间孔镜手术利用双极射频电极在术中进行良好的止血,消融掉粘连神经的组织,并创造... 看详情>>
职称:副主任医师
医院:北京协和医院
科室:骨科
椎间孔镜微创治疗腰椎间盘突出症常见问题(术前)
问:腰椎间盘突出啥时需要手术?80-90%%的初次发作腰椎间盘突出患者可以保守治疗成功,意味着约10-20%的病人可能需要手术治疗。如果症状明显,保守治疗6周-3月无效或者症状反复发作;出现明显肌肉无力、萎缩;出现大小便功能障碍、足下垂(马尾神经综合征,需要尽早手术),上述情况需要手术治疗。随着生活节奏的加快,有一些患者症状很重,保守治疗4-6周无效也可以考虑手术,尤其是微创手术的出现,减少了损伤... 看详情>>
职称:副主任医师
医院:北京医院
科室:骨科
腰椎间盘突出症的微创手术治疗
腰椎间盘突出症的发病机理在前面几篇文章中都有简述,对于大部分腰椎间盘突出症的患者都是可以保守治疗的,但是毕竟还是有保守治疗无效、有效但是反复发作或症状特别严重的患者,就不得不采用手术治疗。今天我主要说下手术治疗中的微创手术。1、硬膜外激素注射。严格来讲这还不是手术,属于一种穿刺术。但是因为有一定损伤和需要在手术室中进行,故列在这里。其机理是:于脊柱后路经棘突间和椎板间隙穿刺进入椎... 看详情>>
职称:主任医师
医院:空军军医大学西京医院
科室:脊柱外科
腰椎间盘突出症--手术还是不手术??
腰椎间盘突出症: 到底手术还是不手术?马真胜,西京骨科医院脊柱外科 什么是腰椎间盘突出症?腰椎间盘的髓核、纤维环、软骨板从其椎间隙向椎体后方或后外方突出,致使硬膜囊神经根,或马尾神经受刺激、压迫而出现腰腿痛一系列综合症候群。腰椎间盘突出症是腰腿痛最常见原因,骨科领域常见、多发病;手术率:1椎间盘/1000居民;手术/全部腰椎间盘突出症=20%;男性:2.0-7.6%,女性:2.2-5.0%;下腰椎(L3-S1)... 看详情>>
职称:副主任医师
医院:中国人民解放军总医院(301医院)
科室:骨科
腰椎间盘突出术后怎么办?(八)疼和麻为啥“此起彼伏...
腰椎间盘突出术后 疼和麻为啥“此起彼伏”?腰椎间盘突出的患者,对疼痛和麻木这两种感觉并不陌生。细心的患者会发现,疼与麻总是纠缠在一起,时而疼痛时而麻木。那么,疼和麻是怎么产生的?两者有什么关系呢?事实上,疼与麻都是神经引起的症状,是由两种特定的感觉神经决定的。这两种感觉神经中,一根神经纤维有髓鞘,相对粗一点;另一根神经纤维没有髓鞘,相对细一点。当椎间盘突出后,突出的部分先压到细神... 看详情>>
职称:副主任医师
医院:中国人民解放军总医院(301医院)
科室:骨科
腰椎间盘突出术后怎么办?(九)你属于哪种疼?
腰椎间盘突出术后 你属于哪种疼手术治疗腰椎间盘突出后,不少患者在术后都感觉到疼痛。有的患者术后虽然疼痛缓解了,但不久后又出现;有的患者做完手术后腰疼的感觉还在;有的患者则感觉全身都在疼……那么,出现这些疼痛是手术没有做好吗?答案是否定的。有些患者术后疼痛消失了,但很快又出现了,这种称为反跳痛。临床上,约40%的腰椎间盘突出患者术后会出现反跳痛,这并不是因为手术没有做好。事实上,突出... 看详情>>
职称:副主任医师
医院:中国人民解放军总医院(301医院)
科室:骨科
腰椎间盘突出术后怎么办?(十)有肿胀感、下坠感怎么...
腰椎间盘突出术后 有肿胀感、下坠感怎么办腰椎间盘突出术后,除了感到疼痛、麻木外,下肢肿胀也是十分常见的。除此之外,手术中植入钢板的患者,术后可能会感到腰部异常的沉重下坠。为什么会出现这些问题呢?如果手术后下肢出现肿胀,说明患者术后的运动量不够。从心脏出发的动脉血,到达下肢后,从静脉血管回流至心脏。回流的过程中,需要靠肌肉运动产生收缩压,才能将血液泵回到心脏。在进行腰椎间盘突出手术... 看详情>>
职称:副主任医师
医院:武汉大学人民医院
科室:骨科1(脊柱外科)
腰椎间盘突出症术后为什么还有下肢麻木?多长时间能恢...
临床上腰椎间盘突出症患者做了微创或开放手术后,会觉得腿部的疼痛立马就减轻甚至消失了,但有少数患者感觉麻木还在,似乎比术前还加重了,心里非常着急。其实这是手术后的正常现象,具体原因我来给大家说一说。我们都知道,疼痛和麻木都由感觉神经传导,但传导疼痛的是细小的无髓纤维,传导麻木的是粗大的有髓纤维,无髓纤维结构相对简单,手术减压后的恢复更快,而有髓纤维需经历更长、更复杂的修复过程,因... 看详情>>
职称:副主任医师
医院:北京大学第一医院
科室:骨科
椎间孔镜手术后:效果是否立竿见影?
椎间孔镜手术治疗腰椎疾病,主要是将突出的椎间盘和增生的骨刺切除,使神经经过的地方变宽敞,解除对神经的压迫。但是不是压迫去除后,腰腿痛、下肢麻木和大小便困难的症状就能完全缓解呢?答案是不一定,症状能否完全消失,主要取决于神经的损伤情况。手术后 腰腿疼痛可立即缓解腰椎疾病所致的腰腿疼痛,往往是因为神经被压到了,所以,手术去除压迫后,疼痛当时就会得到缓解。对比患者手术前后直腿抬高的结果... 看详情>>
职称:副主任医师
医院:北京大学第一医院
科室:骨科
关于椎间孔镜手术的那些疑问
手术无论大小,对患者来说都是战胜疾病的关键一仗,由于患者对疾病和手术不了解,总会有千万个疑问和顾虑。有些患者甚至担心手术失败或效果不好而拒绝手术,一忍再忍,导致病情加重。如果这些疑问和顾虑能够在手术前得到解释,那么患者就能够带着希望和信心面对手术,对术后的康复也有很大的帮助。看看下面的对话,是否解除了你的顾虑?患者:手术如何麻醉?风险大吗?医生:椎间孔镜手术风险很低,大部分手术... 看详情>>
职称:副主任医师
医院:北京大学第一医院
科室:骨科
椎间孔镜手术过程大揭秘
无论什么样的手术,手术过程对患者来说都是紧张又神秘的。即便术前医生会详细讲解手术是怎么做的,有什么风险,但患者还是不懂,多半心思都在琢磨手术风险到底大不大。今天,北京大学第一医院骨科的于峥嵘大夫就给广大患者揭秘,椎间孔镜手术是怎么做的?椎间孔镜是一个直径不到7mm的质地很硬的空心管子,手术要用的各种抓钳、射频刀头、镜下磨钻等,都可以用通过这个管子送到身体里去;硬管儿的头上有个两个小... 看详情>>
职称:副主任医师
医院:北京大学第一医院
科室:骨科
腰椎手术 微创就是切口小吗?
以前,腰椎手术被认为是一个大手术,创伤大、风险大。随着医疗技术的进步,微创手术能干的事儿越来越多,腰椎手术也微创了。但腰椎的微创手术与开放手术相比,究竟有哪些不同?只是切口变小了吗?患者心中还是犯嘀咕的。今天北京大学第一医院骨科的于峥嵘大夫给您扫扫盲。腰椎微创手术,优势有哪些?腰椎的微创手术常常要借助一些特殊的手术器械,比如特殊工作通道、内窥镜、显微镜、高倍放大镜等。这些设备让... 看详情>>
职称:主任医师
医院:秦皇岛市第一医院
科室:骨科
腰腿痛患者在什么情况下应尽早手术?
       如少数腰椎间盘突出症患者,经半年以上正规保守治疗效果不佳,或虽有一定效果但症状反复发作者,可以考虑手术治疗。腰椎间盘突出症患者持续、交替出现坐骨神经痛,神经损害进行性加重,因神经根受压而出现下肢肌肉麻痹、阴部麻木、感觉减弱或消失,排尿、排便乏力,乃至尿潴留或大小便失禁,男性出现阳痿者,应尽早手术;或少数病人症状急性发作,疼痛剧烈难忍,严重影响生酒,非手术治疗难以奏效者,... 看详情>>
职称:主任医师
医院:上海交通大学医学院附属第九人民医院
科室:骨科
腰椎间盘突出症的微创手术治疗
1、腰椎间盘突出症是不是都需要手术治疗?腰椎间盘退变是人在衰老过程中的一种正常现象,就像皮肤出现皱纹一样。如果没有引起症状,无需治疗。出现腰椎间盘突出症,首选采取保守治疗,保守治疗包括卧床休息、药物、牵引、物理治疗等方法。经过严格的保守治疗没有效果并且严重影响工作、生活的情况下才需要考虑手术治疗。2、腰椎间盘突出症手术选择微创治疗还是融合治疗?正规保守治疗失败后采用什么手术方法?... 看详情>>
职称:副主任医师
医院:武汉市第一医院
科室:疼痛科
高龄腰椎间盘突出症患者的微创治疗
      80岁的王某某,患高血压、糖尿病、帕金森病多年,一直口服药物控制。近半年来突发右侧腰腿痛,检查发现是腰椎间盘突出症。在当地医院行针灸、理疗、射频臭氧消融等治疗,腰腿痛症状却越来越重,不能站立、行走,只好天天躺在床上。      其实,像王某某这样的患者还有很多,但一直得不到有效的治疗。保守治疗无效,外科手术又怕风险大、并发症多,难道只能天天卧床?而且,老年人长期卧床又会导致更多的... 看详情>>
职称:副主任医师
医院:中国人民解放军总医院(301医院)
科室:骨科
腰椎微创手术术后注意事项
腰椎微创术后的康复文章太少了。病人手术做了,不知道接下来怎么办。为了说明这个,我写了这篇文章。具体的一些视频动作可以关注微博“大医生黄鹏”,找到其中的一篇文章:腰椎微创术后康复锻炼视频(1—20集)全首先,我非常感谢广大新、老患者朋友对我的理解和支持。我也时常感到歉意,工作太忙,有的患者出院前也没有来得及送一送,道个别;有的腰椎微创手术的患者出院前,针对手术后患者康复及离院后注意事... 看详情>>
职称:主治医师
医院:南方医科大学南方医院
科室:脊柱骨科
关于微创手术的一些话
手术微创化是脊柱外科发展的潮流和方向。微创手术具有创伤小、出血少、术后恢复快等优点。然而很多病人甚至一些国内医生对于脊柱微创手术的理解存在一定的偏差,许多人将微创手术与内镜手术、通道下手术、经皮手术等同起来,认为采用了这些器械和技术就是微创手术。微创是一种技术,更是一种先进的理念。微创手术的目的和意义在于尽量减少手术过程中的医源性损伤,达到或接近开放手术的疗效,且不会带来额外的... 看详情>>
职称:副主任医师
医院:中国人民解放军总医院(301医院)
科室:骨科
腰椎间盘突出,什么情况下必须做手术?--301医生告诉您...
腰椎间盘突出必须做手术的情况非常多,一般来讲,症状很重:1.疼痛走路走不了500米。2.大小便部位麻木,大小便无力、失禁。3.下肢疼痛,麻木非常严重。4.脚背,脚趾抬不起来了。出现以上症状任何一条,就亮起红灯,拉紧了红线,就危险了。立即找正规医生!!!其他的情况,例如一般性的腿疼,腰疼,麻木倒是不一定紧急处理,疼虽然是不舒服的感觉,但是不会死人的。椎间盘突出也极少极少能出现瘫痪。总之,当症... 看详情>>
职称:副主任医师
医院:北京协和医院
科室:骨科
我的腰椎间盘突出能做微创手术吗?
腰椎间盘突出症是脊柱最常见的疾病之一,其发病率高,对患者的生活质量和工作影响较大,很多腰突的病人因为这个病背上了沉重的心理负担,在事业上、在生活上造成了极大的干扰。腰椎间盘组织是一个血运缺乏的组织,自身修复能力较差,并且随着年龄增加,椎间盘本身就逐步退变。因此来说,腰椎间盘可以称之为人体的“易损件”,而自身修复能力差则是腰椎间盘突出症迁延不愈的病理基础。临床上治疗腰椎间盘突出症... 看详情>>
职称:主任医师
医院:北京大学第三医院
科室:骨科
腰椎间盘突出症患者何时选择手术
对于腰椎间盘突出症,马尾神经损害是唯一的绝对手术指征。也就是说,如果病人出现大小便的障碍,应该尽早手术,一般建议在24小时内。如果延迟,大小便功能的恢复是不理想的。除此之外,一般的椎间盘突出症,由于80-90%的病人都可以通过保守治疗而得到改善,我们对初次发病的患者都会建议先保守治疗。保守治疗一般2个月到半年不等,要根据保守治疗的效果而定。对于有下肢感觉麻木、肌肉进行性无力的患者,我们建... 看详情>>
职称:副主任医师
医院:吉林市中心医院
科室:脊柱外科
脊柱退行性病变的特点
颈椎病、腰间盘突出症、椎管狭窄症     颈椎病、腰间盘突出症、椎管狭窄症、后纵韧带骨化等疾病,它们的共同特点是脊柱退行性病变(衰老)及长期劳损,导致脊柱稳定性破坏、椎间盘突出或脱出等病变;人体自身修复功能启动而出现骨质增生、韧带增厚甚至骨化,致使脊髓、神经根或椎动脉受压,可伴有脊柱小关节骨关节炎,出现一系列功能障碍的临床综合征。表现为脊柱本身的疼痛、活动障碍、肢体的放散痛、麻木及... 看详情>>
职称:副主任医师
医院:十堰市人民医院
科室:脊柱外科
腰椎间盘突出症是不是做了手术就好了?
‍‍             腰椎间盘突出症手术设计的目的是 解除神经根或者马尾神经的压迫,解除神经压迫是手术的核心步骤,但神经压迫解除了,是不是您的不适症状都消失了呢,答案是否定的。从临床上来看,大量的研究结果认为大部分的患者术后疼痛症状缓解明显,但症状可能存在反复,也可能遗留一些麻木,但手术的总体疗效还是可靠的。总体来说术后症状恢复存在以下些特点:‍‍      ‍‍‍‍     1. 疼快麻慢:即疼痛‍‍缓... 看详情>>
职称:副主任医师
医院:天津市环湖医院
科室:疼痛科
经皮椎间孔镜椎间盘减压术( PELD )有风险吗?
    随着椎间孔镜技术的不断推广,其对腰椎间盘突出症治疗的优势得到广大临床医生的认可。越来越多的椎间盘突出患者接受了PELD的治疗。在和患者交流中,更多的患者关心的是这种微创手术有风险吗?在这里我想把我的经验向大家介绍一下。     作为一名临床医生,我想告诉大家,任何一种手术都是有风险的。PELD最常见风险主要包括椎间隙的感染、神经根损伤,硬膜囊撕裂、椎管内出血,疤痕粘连等。这些并发症可发... 看详情>>
职称:主任医师
医院:中国人民解放军总医院(301医院)
科室:骨科
对号入座:您的腰椎疾病属于哪个程度?
脊柱内窥镜手术的适应症越来宽泛。保守治疗无效后的腰椎疾病按照内窥镜手术的难易程度,大致分四级。1、单纯腰椎间盘膨出、腰45椎间盘突出症2、腰椎间盘突出、腰5骶1椎间盘突出、各种腰椎手术后复发3、腰椎间盘突出并且远处游离、腰椎间盘突出钙化、腰椎间盘突出椎体后缘骨折4、腰椎管狭窄您的腰椎间盘突出症属于什么程度,可以一目了然。脊柱内窥镜手术适应症宽泛,可以缓解许多无法耐受开放手术患者的痛苦。... 看详情>>
职称:主任医师
医院:东部战区总医院(原南京军区总医院)
科室:脊柱外科
椎间孔镜椎间盘髓核摘除术的利和弊
作为椎间盘摘除最时髦的术式,经椎间孔镜手术在最大限度微创的同时,可有效的进行直视下椎间盘组织的切除,是治疗椎间盘的突破性进展。但和其他经典术式一样,该手术方法也有其优缺点:一 优点:微创。切口7毫米,软组织最大限度微创,骨性结构完整保留。直视下操作。通过内镜系统,将手术视野清晰地显示在高清显示屏,每一步操作都在直视下完成,确保安全。局麻。手术全程与患者交流。不能耐受全麻的患者也可... 看详情>>
职称:副主任医师
医院:天津医院
科室:脊柱外科
腰椎间盘开放切除术
什么是开放性椎间盘切除术?    开放性椎间盘切除术是治疗腰椎间盘撕裂或突出最常用的手术方法。椎间盘是一种兼具连接和缓冲作用的组织,位于被称为“椎体”的脊椎骨之间。椎间盘外缘,称为纤维环,随着年龄增长或受损而变得脆弱,破裂后椎间盘内部柔软的部分,也就是髓核,就会凸出,可称为椎间盘突出,椎间盘脱出或椎间盘滑移或膨出。一旦椎间盘内部组织向外延伸超过椎间盘正常外缘,就会挤压脊柱非常敏感的... 看详情>>
职称:副主任医师
医院:中国人民解放军总医院(301医院)
科室:骨科
腰椎间盘突出钙化就一定要手术吗?能做微创吗?
有患者在好大夫网上问我,好多年前有过腰间盘突出,保守治疗基本好了,最近又开始腰疼,还伴有腿疼,做CT检查说是腰间盘45突出,和腰5骶1突出已经钙化了。问我是否需要手术。就这个问题,我想跟大家一起谈一谈。简单的说,钙化说明得病时间比较长了,跟决定手术并没有直接关系。腰椎间盘突出钙化是怎么来的呢?一般突出后,都要有少量出血,在血液中存在着成骨成分。这些成分有可能导致钙化。另一方面,腰椎退... 看详情>>
职称:副主任医师
医院:北京协和医院
科室:骨科
经皮椎间孔镜腰间盘摘除术-微创、恢复快、疗效肯定的术...
经皮椎间孔镜下腰椎间盘切除术(PELD)是近年来发展迅速的脊柱微创外科技术,它一般是经后外侧入路,通过椎间孔“安全三角工作区”进入椎间盘。该区位于纤维环的后外侧,可允许器械安全通过而不至于损伤附近的出行神经根。椎间孔镜是一种以水为介质的脊柱内窥镜,它是一个配备有灯光的管子,从病人身体侧方或者侧后方进入椎间孔,在安全工作三角区实施手术。在内窥镜直视下可以清楚的看到突出的髓核、神经根、... 看详情>>
职称:住院医师
医院:山西省中医院
科室:骨伤科
关于腰椎间盘突出症的手术治疗(欢迎患者了解)
                                    腰椎间盘髓核摘除术【术前准备】   1.术前定位最重要。一般说来,根据详细的检查(包括感觉障碍区、肌力减弱、反射异常,腰部压痛最明显处等),就可以判断哪一间盘突出及神经根受压(详见表1)。但椎间盘突出可以因部位不同、或突出病理不同而发生症状与体征差异。突出部位可为中央型,中央旁型,外侧型,极外侧型。突出病理可为膨出型,突出型,脱出型,游离型。游离型... 看详情>>
职称:主治医师
医院:洛阳东方医院
科室:脊柱微创外科
针对腰椎开放手术常见风险及并发症的探讨
有可能损伤神经根导致瘫痪是腰椎开放手术最常见的风险   腰椎疾病受累的是马尾神经或神经根。椎间盘突出或椎管狭窄受累的不是马尾神经就是神经根,中央型突出压迫以马尾神经为主,偏一侧时压迫一侧的神经根。引起腰椎管狭窄的原因较多,主要有腰椎间盘突出、黄韧带肥厚、神经根管狭窄、骨质增生等。手术的目的是解除这些压迫因素。那么,手术过程中就有损伤神经根的危险性。神经根经过长时间受压后会失去原来... 看详情>>
职称:主任医师
医院:中国人民解放军总医院(301医院)
科室:骨科
腰椎间盘突出什么时候需要做手术
自己的痛苦体检是最最重要的决定手术的因素,其次广泛收集信息,与懂行的医生进行广泛的交流。已经和大家交流过许多次,腰椎间盘突出症不是恶性疾病。大多数的患者在急性期疼痛症状缓解后,症状是越来越轻。就不需要进一步实施大创伤的治疗方法,仅仅保养、康复即可。但是有些情况下患者是需要通过手术方式来进行治疗的。腰椎间盘突出什么时候需要手术呢?一、如果疼痛非常严重,无法缓解说明无法度过急性期。... 看详情>>
职称:主任医师
医院:首都医科大学附属北京康复医院
科室:骨科二康复中心
微创椎间孔镜技术介绍
椎间孔镜是脊柱内窥镜的一种,包括一个配备有灯光的管子,以及相应的配套脊柱微创手术器械、成像和图像处理系统、双频射频机,共同组成的一个脊柱微创手术系统。它从病人身体侧方或者侧后方进入椎间孔,在椎间盘纤维环之外做手术,在内窥镜直视下可以清楚的看到突出的髓核、神经根、硬膜囊和增生的骨组织。然后使用各类抓钳摘除突出组织、镜下去除骨质、射频电极修复破损纤维环。 是同类手术中对病人创伤最小、... 看详情>>
职称:主任医师
医院:首都医科大学附属北京地坛医院
科室:骨科
腰椎间盘突出症
临床表现腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘退变,纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现出来的一系列临床症状和体征。临床表现为定位不是很准确的腰背痛;有臀部,大腿后外侧,小腿外侧至跟部和足背放射性疼痛;下腹部或者大腿前侧疼痛;部分病人会同时有肢体的麻木;感间歇性跛行:随着行走距离增多,患肢出现麻木疼痛,蹲下或者卧床休息好转,再次行走还会出现疼痛麻木加重;肌肉瘫痪或无力;会... 看详情>>
职称:主任医师
医院:首都医科大学附属北京地坛医院
科室:骨科
内窥镜手术治疗椎间盘突出症比开放手术的优势
早期椎间盘微创手术  比椎间盘微创更小的手术实际上是椎间盘介入技术。1964年Smith首次使用木瓜酶治疗椎间盘突出症获得成功。1984年Choy使用激光汽化的方法治疗椎间盘突出症。就是大家常说的PLDD(Percutaneous Laser Decompression Discectomy, PLDD)。后来还有椎间盘冷凝汽化(Coblation)技术和椎间盘内电热疗技术(Intradiscal Electro-Thermal Therapy, IDET)    早期的椎间盘微创手术见于1975年Hijik... 看详情>>
职称:主任医师
医院:南方医科大学南方医院
科室:脊柱骨科
椎间盘微创切除术--内镜下经椎间孔摘除突出的腰椎间盘...
1.       技术要点:通过X线监视下经皮穿刺和逐级扩张,将微创工作通道(7mm)置入体内,通道的前方即突出的腰椎间盘。然后将椎间孔镜经工作通道放入,连接光源和摄像装置后,通过内镜显像系统,可以将椎管内突出的椎间盘和周围组织放大成像,然后通过内镜的工作通道摘除椎间盘和松解神经根。                   2.       那些病例适于该技术?腰痛症状不严重,但下肢症状如疼痛、麻木严重的椎间盘突出症患者 ... 看详情>>
职称:主任医师
医院:上海长航医院
科室:骨科
椎间孔镜技术治疗腰椎后路手术复发的先天优势
微创手术有好多。主要分为两种:1 内镜下修复手术。建议:点击此处参考我的文章 《脊柱全内镜手术是正真的微创手术,其理念在于修复不在于融合。》2 传统手术的微创化治疗。比如原来要打6颗钉子的减少为4颗,或者原来要开个大口子的手术现在改为管道辅助下得小切口手术。我们这里上述手术均开展。但是我认为真正的微创手术还是脊柱内镜下的手术。内镜手术只是修复破损突出的椎间盘,而不是切除,用植入物替代。... 看详情>>
职称:副主任医师
医院:首都医科大学附属北京同仁医院
科室:骨科
腰椎间盘突出
患者提问:疾病:腰椎间盘突出所就诊医院科室:260医院 骨科内容:检查及化验:拍ct后诊断报告为:定位像显示腰椎顺列良好,生理曲度稍直,各腰椎体形态及骨质密度未见明显异常。L3~L4椎间盘形态未见明显异常;L4~L5、L5~S1 椎间盘后方向椎管内局限性突出软组织影,硬膜囊受压,椎管前后径变窄,L5~S1椎间盘后缘尚见斑片状钙化影。椎旁组织无改变。印象:1.L4~L5椎间盘突出,继发椎管狭窄2.L5~S1椎间盘突出伴钙化... 看详情>>
职称:副主任医师
医院:北京协和医院
科室:骨科
腰椎固定还是不固定,谁说了算?
腰椎手术要不要打钉子固定,这是一个让病人纠结的问题。那腰椎手术要不要固定,谁说了算?这个问题可能很多病人想问,但又不好意思说出口。其实,这个问题不是病人说了算,也不是医生说了算,取决于病情,取决于对利弊的取舍。怎么讲?1、  任何的治疗都要基于疾病的机理和自然史。脊柱的手术简而言之包括减压、病灶切除、融合和重建几种目的,减压指的是解除软性或者硬性的结构对脊髓和神经根造成的压迫;融合... 看详情>>
职称:主任医师
医院:郑州大学第一附属医院
科室:骨科
什么样的腰椎间盘突出适合于手术治疗
 (1)症状较重,影响工作和生活,经正规非手术治疗6个月无效或效果不显著者;或症状严重,不能接受牵引,按摩等非手术疗法治疗者。(2)伴有严重间歇性跛行者,多同时有椎管狭窄,或影像学显示椎管狭窄者,非手术疗法不能奏效,均宜及早手术治疗。(3)合并腰椎峡部不连及椎体滑脱者,宜手术摘除病变髓核组织,同时作椎间植骨融合手术。(4)有广泛肌肉萎缩无力、感觉减退以及马尾神经损害者(如鞍区感觉减退及大小便功... 看详情>>
职称:主任医师
医院:郑州大学第一附属医院
科室:骨科
腰椎间盘突出症的治疗原则
 腰椎间盘突出症一旦确诊,需及时进行治疗,鉴于保守治疗只能缓解暂时症状,而神经压迫持续存在,神经继续发生缺血变性,时间越久神经恢复的可能越小,因此根据患者不同症状、体征以及影像学改变,来选择不同的手术治疗方法。本着“科学规范的治疗方法,能简单不复杂,能保守不微创,能微创不手术”的治疗原则来实施治疗。近年来,显微椎间盘摘除、内镜下椎间盘摘除、通道下椎间盘摘除、经皮椎间孔镜下椎间盘摘... 看详情>>
职称:主任医师
医院:郑州大学第一附属医院
科室:骨科
后路椎间盘镜下髓核摘除术
什么是后路椎间盘镜下髓核摘除术   后路椎间盘镜下髓核摘除术源于美国,其入路与常规腰椎间盘切除术和显微腰椎间盘切除术一样,采用后方入路,在内窥镜下直接切除突出椎间盘。与以往不同的是它能彻底切除椎间盘,具有损伤小、恢复快、医生易于掌握等优点。在我院脊柱微创科应用已有10年以上已显示出其良好的发展前景。可以说椎间盘镜技术是整个椎间盘治疗史上的一次飞跃,是当今世界腰椎间盘突出治疗史上发展的... 看详情>>
职称:主任医师
医院:中国人民解放军总医院(301医院)
科室:骨科
从一张照片一张表看微创脊柱外科技术的前途
   从事脊柱微创外科这些年,也进行过许多的学术讲座,这张照片(下图)也许对大家有些启发。   从照片中可以看到患者身上有一个大约10CM的疤痕,而在疤痕下方有一个大约0.8CM尚未愈合的创口,这又是什么缘故呢?原来那10CM左右的刀口是患者腰椎45椎间盘突出症开放摘除术后所遗留下来的,而0.8CM左右的小窗口是患者上次手术后,又出现腰5骶1椎间盘突出,用PELD治疗后的切口。10CM左右的切口治愈了患者腰45椎间... 看详情>>
职称:主任医师
医院:中国人民解放军总医院(301医院)
科室:骨科
如果发现了严重的影像学变化是早期手术还是晚期手术?...
这个问题的答案是:要一分为二的看待这个问题。坚持保守治疗,有的患者症状可以逐渐缓解。这是保守治疗的好处,缺点是有的患者症状更严重以后,手术的疗效要打一定的折扣。如果有了严重的症状,还是一直拖。就像火山隆起了包,即使拿掉顶上的石头,由于还有火山口状的山坡,这样的腰椎间盘突出症患者术后的疗效就打折扣。这样的道理大家是可以理解的。 对于严重突出者及时手术,就像平地上掉了一块石头,把石... 看详情>>
职称:主任医师
医院:中国人民解放军总医院(301医院)
科室:骨科
腰椎间盘突出症患者常见的问题
椎间盘突出症治疗的理念是什么?椎间盘突出症是人体退变过程中,椎间盘突出压迫神经产生的临床症状。多数患者经过保守治疗(比如卧床休息),临床疼痛症状可以得到缓解。人的年龄是不断增加的,人体的退变也呈现越来越重的趋势。生命周期中,退变和老化是永恒的。不要追求彻底治疗和一步到位的治疗。椎间盘突出不是肿瘤性病变,肿瘤性病变才追求彻底治疗和一步到位的治疗。治疗方法的选择上第一是阶梯治疗原则... 看详情>>
职称:副主任医师
医院:北京协和医院
科室:骨科
方寸之间,大有可为-腰椎间盘突出症患者的福音
经皮椎间孔镜下腰椎间盘切除术(PELD)是近年来发展迅速的脊柱微创外科技术,它一般是经后外侧入路,通过椎间孔“安全三角工作区”进入椎间盘。该区位于纤维环的后外侧,可允许器械安全通过而不至于损伤附近的出行神经根。椎间孔镜与脊柱内窥镜类似,是一个配备有灯光的管子,它从病人身体侧方或者侧后方进入椎间孔,在安全工作三角区实施手术。在内窥镜直视下可以清楚的看到突出的髓核、神经根、硬膜囊和增生... 看详情>>
职称:主任医师
医院:中国人民解放军总医院(301医院)
科室:骨科
椎间盘突出症为什么尽量不做融合手术?
有个患者问我腰椎间盘突出症是否做融合手术?我的答复是,对于症状严重,急于缓解症状的患者来说,尽量按照阶梯治疗的理念慢慢来。人是原装的好。根据你的病情,退变不算严重。根据你的年龄38岁,不算大。现在就彻底融合起来,有点早。你的病情完全可以先做微创手术治疗,整体的优良率在95%左右。如果微创内窥镜可以治愈,为什么要挨一刀?万一不好,返修手术就更大了。微创手术即使效果不好,再做融合手术,按... 看详情>>
职称:副主任医师
医院:北京协和医院
科室:骨科
腰椎手术都需要“打钉子内固定”吗?
腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱等腰椎疾病常需要手术治疗,随着腰椎手术日益增加,很多患者都在体内打入了腰椎内固定钉,那么是不是所有的腰椎手术都需要“打钉子固定”吗?答案显然是“不是所有病人都需要打钉子!”我们应该从以下几点来认识这个问题:第一、从常识来讲,任何的技术都有其适用范围,也有其优缺点,作为临床医生,应该掌握良好的适应证来使用各种技术。第二、现在使用的腰椎钉子学名... 看详情>>
职称:副主任医师
医院:解放军总医院第八医学中心(原309医院)
科室:脊柱微创外科
腰椎间盘突出,微创还是开刀手术?
        以前曾有一种说法,叫“腰痛、腿痛不是病,疼起来就要命”。        那是以前。        随着人民生活水平的提高,对生活质量的要求也越来越高,腰痛、腿痛也是需要解决的病了。        对于腰椎间盘突出的病人,哪一种治疗是最佳的?这要看病人的具体情况。大部分病人是不需要开刀手术的。如果突出不严重,保守治疗即可解决问题或明显缓解,具体治疗包括卧床休息、戴腰围,腰部贴一些活血、止痛的药膏... 看详情>>
职称:主任医师
医院:中国人民解放军总医院(301医院)
科室:骨科
患者如何决定椎间盘突出症是否手术治疗?
     腰椎间盘突出症不是脊柱外科最严重的疾病。但是由于其发病率高,对人的生活质量和工作影响较大,备受广大腰突患者的关注。临床治疗腰椎间盘突出症的方法很多,不同的医生可能给出截然不同的治疗方法和建议,而许多患者缺乏相关知识,在手术与非手术、微创与开放手术这方面,拿不定注意、甚至有的产生了许多焦虑的行为。腰椎间盘突出后是否需要外科治疗,简单的答案是:任何疾病的治疗,首选选择无创伤治疗... 看详情>>
职称:主任医师
医院:江苏省中医院
科室:骨伤科
腰突症患者常问的几个问题
1我患了腰椎间盘突出症,经保守治疗效果不好,请问什么情况下需要手术治疗?答:椎间盘突出症不是绝症,不要命,就是疼痛,对生活和工作有一些影响而已。椎间盘突出症有的人慢慢可以缓解,即使反复复发,也不一定恶化到做手术的程度。至于马尾神经损伤的情况就更少了。何时需手术治疗,你就掌握一个原则,如果疼痛严重、反复发作,影响到了工作和生活。再下决心手术,否则就保守呗。简单吧?如果症状严重影响工... 看详情>>
职称:主任医师
医院:首都医科大学附属北京地坛医院
科室:骨科
腰椎手术何时需要“打钉子固定”
随着腰椎手术的日益增多,很多患者手术后都被加用了腰椎内固定钉,那什么情况下应该做内固定呢?     首先我们先了解腰椎内固定的作用是为了稳定脊柱,因此当手术前患者存在腰椎不稳定或者手术会造成腰椎不稳定则需要增加腰椎内固定钉。通常单纯的腰椎间盘切除手术并不会造成腰椎的不稳定,因此无需内固定。      但为何现在腰椎内定越来越多呢?这有医患两方面原因,腰椎采用内固定可以避免手术节段间盘突出的... 看详情>>
职称:主任医师
医院:好大夫工作室
科室:骨科
腰椎手术何时需要“打钉子固定”
    随着腰椎手术的日益增多,很多患者手术后都被加用了腰椎内固定钉,那什么情况下应该做内固定呢?     首先我们先了解腰椎内固定的作用是为了稳定脊柱,因此当手术前患者存在腰椎不稳定或者手术会造成腰椎不稳定则需要增加腰椎内固定钉。通常单纯的腰椎间盘切除手术并不会造成腰椎的不稳定,因此无需内固定。      但为何现在腰椎内定越来越多呢?这有医患两方面原因,腰椎采用内固定可以避免手术节段间盘突... 看详情>>
职称:主任医师
医院:上海长航医院
科室:骨科
腰椎融合手术后是否要取出螺钉?
提问:腰椎盘突出所患疾病: 腰椎盘突出手术后钢锭要取出吗病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):11年我爸爸腰椎盘突出,疼的不能走路了,在8月份时在武汉第一中西医医院里做了手术,然后现在不定期经常疼,想问问是不是钢锭留在里面不好,我爸今年60岁,钢锭需要再手术取出吗想得到怎样的帮助:想问下鉴于患者现在的年龄,需要再手术拿出钢锭吗祝建光大夫医生回复腰椎融合术后,患者通常问的问题就是... 看详情>>
职称:主任医师
医院:上海长航医院
科室:骨科
脊柱全内镜手术是正真的微创手术,其理念在于修复不在...
提问:咨询椎间盘突出如何治疗所患疾病: 椎间盘突出 所就诊医院科室:铁煤集团职工医院,骨外科当前用药:药物名称:腰弊通胶囊服用说明:吃50天了,一日三次,一次三粒。行走腰部依然疼痛,右腿沉痛,不能正常工作生活。病情描述:5年前下楼梯一条腿不灵活,股沟上处肿麻,一年前右腿沉伴腰疼,两个月前,只要走路腰就坠疼,腿疼。最近不敢走路,不敢弯腰。希望医生提供的帮助:如何治疗,需要手术吗?靠静养... 看详情>>
职称:副主任医师
医院:北京大学第三医院
科室:骨科关节组
腰椎间盘突出症什么情况下需要急诊手术?为什么?
  腰椎间盘突出症患者在出现以下情况时,需要急诊手术:    (1). 突发或加重的下肢无力,比如不能上翘足或足趾等运动    (2). 憋胀感明显,但不能正常排尿、便;或者无法控制大小便    (3). 非常严重的疼痛,经保守正规治疗不能缓解,持续且进行性加重,严重影响生活   之所以上述情况需要急诊手术,是因为这些都表明了突出的椎间盘对神经功能造成了严重损害,一旦拖延治疗,往往导致永久的... 看详情>>
职称:主任医师
医院:上海长航医院
科室:骨科
椎间盘突出症患者接受手术之前的思考
       腰椎间盘突出症是一种人类易患的退行性的疾病,80%左右的椎间盘突出不需要手术方法治疗。      手术作为一种有创治疗,治疗过程对机体有一定创伤,花钱多;但是同时又有治疗过程短、疗程确切、维持时间久、不容易反复的特点。      对于手术(包括介入、微创和开放手术)和非手术的选择有如下的建议:     大量的询证医学研究发现,手术与非手术的远期效果(4年以上)没有很大的差异,然而短期效果两者... 看详情>>
职称:主任医师
医院:上海市光华中西医结合医院
科室:脊柱外科
腰椎峡部裂合并急性椎间盘脱出后路经椎间孔减压椎间融...
患者,中年女性,右侧腰腿疼3天入院,患者右下肢放射痛明显,不能下地行走,右侧足拇指麻木,右侧伸拇肌力2及,MRI显示L5/S1椎间盘向右上方脱出,压迫L5神经根,CT显示完善检查明确为双侧L5峡部裂。术前诊断为“腰椎间盘突出症突出症,双侧L5峡部裂”,完善检查行后路减压椎间融合内固定术(TLIF),术中见椎间盘右上方脱出,压迫右上方的L5神经根,彻底经椎间孔减压后,行椎间融合内固定术,对侧L5峡部,咬除瘢... 看详情>>
职称:主任医师
医院:成都市第三人民医院
科室:脊柱外科
怎么看腰椎间盘突出症的手术治疗?
   腰椎间盘突出症给患者带来巨大痛苦,严重影响日常生活和工作,是不是该接受手术治疗却引起很大的争议。有的大夫给患者说“你的椎间盘突出很厉害了,必须手术”,有的说“手术效果不好,还有很多后遗症”,“神医”说“我这里不开刀、不吃药、不复发”......凡此种种,痛苦中的患者莫衷一是,有的不是被治了,而是被坑了。首先我想说的是,太神奇的多半真不了;其次我还是奉劝相信科学。椎间盘本身是脊柱的一... 看详情>>
职称:主任医师
医院:首都医科大学附属北京地坛医院
科室:骨科
减压固定是腰椎间盘突出症的金标准吗?
减压固定融合是脊柱外科治疗的金标准,那么它是腰椎间盘突出症手术治疗的金标准吗?绝对不是!因为神经受压是椎间盘突出症手术治疗的原因,所以减压成为外科治疗的必要手段,融合是脊柱不稳手术治疗的金标准,而椎间盘突出症多数无不稳表现,这已经大量询证医学证实,因此固定融合不是椎间盘突出症手术治疗的必要措施。然而目前对于腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症手术治疗普遍采用的方式是减压和固定,以保证融... 看详情>>
职称:主任医师
医院:山西省人民医院
科室:骨科
减压固定是腰椎间盘突出症的金标准吗?
减压固定融合是脊柱外科治疗的金标准,那么它是腰椎间盘突出症手术治疗的金标准吗?绝对不是!因为神经受压是椎间盘突出症手术治疗的原因,所以减压成为外科治疗的必要手段,融合是脊柱不稳手术治疗的金标准,而椎间盘突出症多数无不稳表现,这已经大量询证医学证实,因此固定融合不是椎间盘突出症手术治疗的必要措施。特别是年轻患者,因工作时间长,腰部负荷大,固定融合后活动受限,邻近节段退变椎间盘突出... 看详情>>
职称:主任医师
医院:首都医科大学附属北京地坛医院
科室:骨科
腰椎间盘突出症是否要手术,是否能微创?
并不是有腰椎间盘突出,就一定要手术。腰椎间盘突出是衰老+劳累的共同作用结果。并不是将腰椎间盘切除,就万事大吉了。因为衰老和劳累还将继续。医学发展还不能使人“返老还童”。所以治疗的目的是缓解症状,而非治疗衰老。       腰部劳累主要来源于不正确的坐姿和工作习惯。因此久坐的职业易于患病,如办公室(会计、文秘、绘图、计算机)、开车或坐车、打麻将、玩电脑游戏。平卧时腰椎受力为1.0,站立位是... 看详情>>
职称:主任医师
医院:首都医科大学附属北京地坛医院
科室:骨科
腰椎间盘突出症的外科手术选择
腰痛是仅次于感冒的第二类常见疾病,可以说每个人一生中都会有多次的腰痛发作,而腰椎间盘突出症(“腰突”)是腰痛最常见的原因之一。近1/5的腰突患者保守治疗无效,需要外科手术治疗。随着医学的不断进步,外科治疗手段的也越来越多,包括各种微创术式、小切口开窗、动态内固定(非融合技术)、人工椎间盘置换、融合手术。如何选择正确的手术方式非常重要。一般来说,手术方式的选择主要考虑以下几个方面:1... 看详情>>
职称:主任医师
医院:首都医科大学附属北京地坛医院
科室:骨科
腰椎间盘突出症患者手术的决心谁说了算?
在门诊,我经常会碰到腰椎间盘突出症患者会问:我是否应该进行手术治疗?我给患者的回答是:影像学资料常常与临床症状不平行。不是影像学严重,临床症状就严重。影像学不严重,临床症状就不严重。因此,我的建议是:1、 如果影像学严重,自己体会临床症状也严重,就考虑进行外科治疗。2、 如果影像学不严重,自己体会临床症状很严重,就面诊,与医生讨论进一步诊断,甚至治疗。3、 如果影像学严重,自己体会临... 看详情>>
职称:主任医师
医院:华中科技大学同济医学院附属同济医院
科室:骨科
腰椎间盘脱出
患者: 男,27岁,学生。 2012年7月确诊为腰椎间盘突出症,腰5骶1,未做治疗。 2012年12月16日,第一次急性期发作,难以站立,咳嗽、排便均会引起疼痛。住院后诊断为”中央型”、”脱出”。 2012年12月16日住院。 16日-18日:注射甘露醇等药水三天,疼痛好略轻,仍难以直立。 19日-22日:停用甘露醇,仅注射促进循环药物,配合牵引、电疗等,病情加重。 23日:参加笔试... 看详情>>
职称:主任医师
医院:吉林大学第一医院
科室:脊柱外科
腰椎间盘突出症手术首选哪种
患者:检查及化验:2012年3月16日经CT检查腰椎曲度如常,椎体形态及密度未见明显异常,腰3/4椎间盘膨出于椎体外缘,腰4/5椎间盘膨出于椎体外缘,且于后缘正中突入椎管内,腰5/骶1椎间盘向左后侧突出,硬膜囊前缘后压,囊前脂肪间隙消失。同年12月3日核磁检查腰椎曲度变直,椎体上下缘变尖,骶1椎体内可见片状异常信号影,T1W1呈低信号,T2W1及SPIR呈稍高信号,腰4/5肩盘略向椎体周边膨出,腰5骶1向椎体周边膨出... 看详情>>
职称:副主任医师
医院:上海市第十人民医院
科室:骨科
腰椎间盘突出症一定需要手术吗?(十院骨科张立国)
      腰椎间盘突出症是一种常见疾病,对于大多数病人来说,经过药物、牵引、理疗等保守治疗均能治愈,仅有少数病人需要经过手术治疗才能达到治愈的目的。那么哪些病人需要手术呢?以下几种情况是需要考虑手术   (1)症状比较重,影响生活和工作,经药物、牵引、理疗治疗3个月以上无效;   (2) 出现剧烈腰腿痛, CT或MRI有明显椎间盘突出。  (3) 出现肌肉瘫痪、肢体麻木以及大小便功能障碍,应尽早手术。  ... 看详情>>
职称:主任医师
医院:首都医科大学附属北京地坛医院
科室:骨科
微创治疗腰椎病解决腰椎大问题
在不断发展的现代社会,医疗技术也在不断的进步。现在许多疾病都得到了解决,尤其是腰椎病。腰椎病的治疗方法是越来越多,目前最好的治疗方法是微创疗法。大家可能不是很了解,现在我来介绍一下微创疗法。 微创疗法是在局麻下应用激光、射频、臭氧等物理方式将突出的髓核溶解,降低椎间盘内压力的先进疗法。从而解除突出的椎间盘对脊髓、神经根的压迫,达到治疗目的。具有效果好,创伤小,恢复快,并发症少,费... 看详情>>
职称:副主任医师
医院:苏州市第九人民医院(原吴江区第一人民医院)
科室:骨科
腰椎间盘突出的微创治疗
腰椎间盘突出症的治疗是脊柱微创手术应用最为活跃的领域,目前较常用的微创治疗方法有:1、经皮穿刺髓核化学溶解术2、经皮穿刺腰椎间盘切吸术3、经皮穿刺激光气化椎间盘减压术4、经皮穿刺臭氧髓核消融术5、经皮穿刺椎间盘电热疗法(IDET)6、射频椎间盘内电热纤维环成形术7、双极水冷射频纤维环成形术8、超声水切椎间盘髓核摘除术9、经皮减压装置髓核切除术10、低温等离子髓核成形术11、经皮脊柱内镜下椎间盘切... 看详情>>
职称:副主任医师
医院:苏州市第九人民医院(原吴江区第一人民医院)
科室:骨科
脊柱微创治疗方法和常规开放手术相比有什么优点
     (1)手术创伤小:与常规开放手术相比,脊柱微创手术切口更小,对椎旁肌肉的损伤也明显减小。常规开放手术需要对腰背部肌肉广泛剥离和牵开,有时还要需打开胸腔和腹腔,对患者创伤很大,而脊柱微创手术对人的创伤明显小于常规开放手术。      (2)疗效满意:研究表明,很多常规开放手术的患者术后腰背部疼痛缓解不明显,而且术后的磁共振检查发现腰背部的肌肉在术后较长时间中都出现明显的水肿和瘢痕,这... 看详情>>
职称:主任医师
医院:湖南省第二人民医院
科室:脊柱外科
为什么部分腰椎间盘突出症手术病人需使用内固定
    部分腰椎间盘突出症病人术中需使用内固定,其主要原因是手术改变了腰椎本身的结构,需要重建其稳定性。20%左右单纯腰椎间盘摘除手术的病人有不同程度复发,常见情况有:多节段腰椎间盘摘除;复发性腰椎间盘突出症手术;术后未系统康复锻炼而又从事体力劳动的,比如从事司机、搬运、长期站立劳动等。其原因在于节段稳定性破坏后,椎间隙下降、椎间孔狭窄致神经卡压以及肌肉失衡所致,对这类病人,需在椎间盘... 看详情>>
职称:主任医师
医院:山西省人民医院
科室:骨科
治疗腰椎间盘突出症的新方法 德国joimax椎间孔镜微创...
 椎间孔镜靶向微创技术 治疗腰椎间盘突出症 山西省人民医院骨科 常 峰          颈椎病、腰椎间盘突出症及椎管狭窄症是临床常见病、多发病。主要症状为不能直立、头痛、眩晕、视力模糊、记忆力下降、颈肩酸痛、食欲不振、反胃、呕吐、肢体麻木、疼痛、下肢无力,严重者可能导致瘫痪。随着社会发展、时代进步、工作强度的不断增加,脊柱相关疾病逐年呈快速上升趋势,而发病年龄呈下降趋势。从开始的中青年发... 看详情>>
职称:主任医师
医院:泉州市中医院
科室:骨伤科
椎间孔镜微创手术术后须知
术后还会经常疼痛吗?    由于是微创手术,术后通常不会再经常腰痛,而且您的医生也会给您一些止痛药物,以便您需要的时候使用。如果经常发生疼痛您应该联系您的医生。术后我能沐浴吗    如果您伤口使用的是防水敷料,可以沐浴,但时间不能太长,也不要使用浴盆,以免敷料湿透。术后活动有什么限制吗?     您不用太担心,术后您可以自己步行和躺下,初期保持坐姿不要太长,每次不要超过20-25分钟,因为这种姿... 看详情>>
职称:副主任医师
医院:中国人民解放军南部战区总医院(原广州军区总医院)
科室:骨科
什么样的椎间盘突出需要手术治疗
专家门诊的时候,经常会有病人问我,得了腰椎间盘突出症怎么办,什么样的腰椎间盘突出需要手术治疗。的确,腰椎间盘突出症是一种常见病和多发病,得了腰椎间盘突出症的患者都很痛苦,有些患者是第一次看病,也有些是反反复复发作,尝试了各种治疗手段和民间偏方都没能治愈后来找我看病的。看着这些带着一脸疑惑的病人,我只能仔细看片,耐心解释,给患者寻找一个最好的解决方法。在这儿,我还是想说几点1 腰椎... 看详情>>
职称:
医院:好大夫工作室
科室:全科
腰椎间盘突出症的外科手术选择
    腰痛是仅次于感冒的第二类常见疾病,可以说每个人一生中都会有多次的腰痛发作,而腰椎间盘突出症(“腰突”)是腰痛最常见的原因之一。近1/5的腰突患者保守治疗无效,需要外科手术治疗。随着医学的不断进步,外科治疗手段的也越来越多,包括各种微创术式、小切口开窗、动态内固定(非融合技术)、人工椎间盘置换、融合手术。如何选择正确的手术方式非常重要。一般来说,手术方式的选择主要考虑以下几个方面... 看详情>>
职称:主任医师
医院:广东省人民医院
科室:骨科中心-脊柱外科
腰椎滑脱和腰椎管狭窄症的微创手术:腰椎微创固定融合...
 经腰椎后路的椎间融合术(PLIF)诞生于上个时间50年代,由于椎间融合具有充分的植骨融合床、丰富的血液供应以及良好的生物力学环境,因而融合率明显提高,临床疗效也随之改善。但是PLIF手术术中需要腰椎两侧广泛的椎旁肌剥离,导致椎旁肌术后一定程度的失神经改变;需要切除两侧更多的后方结构,如椎板,椎间小关节等;技术上需要对双侧神经根进行一定的牵拉,增加了神经根损伤的几率。1982年Harms等提出经椎... 看详情>>
职称:主任医师
医院:郑州大学第一附属医院
科室:骨科
腰椎间盘突出症手术可能出现的并发症、术后注意事项有...
      腰椎间盘突出症的椎间盘摘除手术,是一种开展时间较长,疗效较为肯定的手术。但即使如此,手术过程中及术后,还是可能出现一些并发症,影响手术效果,增加病人痛苦,有时甚至导致患者因手术并发症死亡。医生和需要进行手术治疗的腰椎间盘突出症的患者,都应对此手术的常见并发症有一定了解。  (1)感染。感染是所有外科手术共有的并发症。腰椎间盘摘除手术除可能并发手术切口感染外还可能发生椎间隙感染... 看详情>>
职称:副主任医师
医院:徐州医科大学附属医院
科室:脊柱外科
腰椎间盘突出症患者手术的决心谁说了算?
  在门诊,我经常会碰到腰椎间盘突出症患者会问:我是否应该进行手术治疗?我给患者的回答是:影像学资料常常与临床症状不平行。不是影像学严重,临床症状就严重。影像学不严重,临床症状就不严重。因此,我的建议是:1、 如果影像学严重,自己体会临床症状也严重,就考虑进行外科治疗。2、 如果影像学不严重,自己体会临床症状很严重,就面诊,与医生讨论进一步诊断,甚至治疗。3、 如果影像学严重,自己体会... 看详情>>
职称:主任医师
医院:上海市光华中西医结合医院
科室:脊柱外科
腰椎间盘突出症手术方法的种类及手术方案的选择
腰椎间盘突出症手术方法的种类及手术方案的选择        腰椎间盘突出症是脊柱外科常见病和多发病,是引起下腰痛和腰腿疼痛最常见的原因之一,其发病机制是因腰椎间盘变性、纤维环破裂、髓核突出,刺激和压迫神经根、马尾神经所表现的一种综合征。多数腰椎间盘突出症的患者经过牵引和加强腰肌锻炼等保守治疗症状可以得到缓解,但是约有15%的腰椎间盘突出症患者最终需要手术治疗。     1934年美国哈佛大学... 看详情>>
职称:副主任医师
医院:哈尔滨医科大学附属第二医院
科室:脊柱外科
腰椎手术注意事项
腰椎手术围手术期注意事项 1.术前注意事项: 1.1    心理指导。腰椎退变性疾病属慢性病,对病人工作和生活影响大,易产生焦虑紧张心理,可能影响术后功能恢复及症状缓解。术前应做好心理护理,听取病人意见和要求,了解其家庭社会背景,寻求社会和家庭支持。向病人交代病情,说明手术的目的、必要性和预后,讲解手术的实际过程、麻醉方式,解除病人的疑惑和顾虑。强调早期功能锻炼的意义,使病人以积极的... 看详情>>
职称:主治医师
医院:武汉协和医院
科室:疼痛科
颈、腰椎间盘突出微创介入技术介绍
  经皮椎间盘切吸术 1、治疗原理:    通过椎间盘纤维环小开窗,并切除部分髓核织织,使椎间盘内压降低,缓解对神经根及椎间盘周围痛觉感受器的刺激,从而达到盘内减压消除症状为目的。其作用机理有个三方面:    ①减少椎间盘内的内容物;    ②降低椎间盘内压力;    ③改变椎间盘的突出方向。2、穿刺途径:    安全三角入路盘内穿刺3、适应症:    适用于膨出型或包含性突出型。脱出型、游离型不宜。4、技... 看详情>>
职称:主任医师
医院:兰州大学第二医院
科室:骨科
腰椎间盘突出症手术适应症
手术可摘除突出的椎间盘,神经压迫,因而能得到有效的治疗;但手术并不能修复已经退变的椎间盘,也不能使受伤的神经组织立即修复,同时,手术还可能进一步破坏脊柱的稳定性,所以要严格掌握手术适应症。 手术适应证:症状重,影响生活和工作,经非手术疗法治疗一个月以上无效者。有广泛肌肉瘫痪、感觉减退以及马尾神经损害者(如马鞍区感觉减退及大小便功能障碍等),有完全或部分截瘫者。伴有严重间歇性跛行... 看详情>>
职称:主任医师
医院:湖州市中心医院
科室:骨科
三、浅谈腰椎间盘突出症手术方法
 腰椎间盘突出症经保守治疗无效时,许多人不得不选择手术治疗。现简单说明腰椎间盘突出症手术方法。我将腰椎间盘突出症手术方法简单分为4类:一、单纯椎间盘摘除术(小开窗治疗):在腰椎椎板上做一个小洞约1.0cm直径大小,摘除椎间盘。这一手术创伤小、并发症少、对人体影响小,是腰椎间盘突出症最经典的手术。但由于只是切除了部分椎间盘,因此有复发的可能,但如果掌握好手术适应症,复发率非常低。对于腰椎... 看详情>>
职称:主任医师
医院:中国人民解放军总医院(301医院)
科室:骨科
TUBE下完成腰椎固定融合术
患者吴某,男性,42岁,因腰部疼痛伴右下肢疼痛2年,加重1周入院。入院查腰椎MRI提示:L5-S1椎间盘突出,压迫硬膜囊,黄韧带增生肥厚,相应节段椎管狭窄。 入院后完善术前准备,在全麻下行电视透视微创X-TUBE下单侧椎弓根螺钉结合对侧椎板关节突螺钉植骨融合内固定术,术后无需放置引流,术后第二天患者带腰围下地活动,术后第三天出院。      术后复查X-ray腰椎正侧位      术后3个月切口... 看详情>>
职称:主任医师
医院:郑州市骨科医院
科室:脊柱外科
椎间盘突出微创疗法--杨勇
腰椎间盘突出症为什么选择微创介入治疗?     因为保守治疗(俗称缓解治疗)效果是暂时的,只是缓解症状。手术治疗创伤大、费用高、恢复时间长、 腰椎活动范围受到限制,对以后的生活和工作受到严重影响。    微创介入治疗特点是创伤小、能根治,治疗后恢复快,患者痛苦少,对以后的工作和生活没有任何影响。   看详情>>
职称:主任医师
医院:郑州市骨科医院
科室:脊柱外科
杨勇:椎间盘镜手术和椎间孔镜手术的区别
 来源:郑州市骨科医院微创脊柱科 杨勇主任方法手术原理可视度适应症疗效临床现状后路椎间盘镜(MED)工作套管置入椎间盘,在内窥镜直视下去除部分椎板,暴露神经根,摘除突出的髓核组织窥镜直视下手术几乎所有类型椎间盘突出,包括骨性狭窄及黄韧带肥厚。极外侧型和椎间孔狭窄为相对禁忌症手术入路与开放手术类似,肌肉和韧带的破坏度比开放手术略小,疗效确切、稳定与开放手术一样,都是通过后路。必然要剥离... 看详情>>
职称:主任医师
医院:潍坊市中医院
科室:骨伤一科(脊柱)
腰椎间盘突出手术后麻木是怎么回事?
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 被确认腰椎间盘突出后由洛阳一家医院做的手术 椎间盘突出手术后四五天了,脚后跟和屁股有点麻 想问问大夫,这些症状是由什么原来引起的,建议怎样做才能减轻这些症状? 潍坊市中医院脊柱骨科卢俊范: 腰间盘手术后一般都残留有麻木的感觉,这是神经长期受压的结果。术前下肢也麻木,只不过是因为疼痛重,掩盖了麻木。随着时间的延长,麻木会逐渐减轻... 看详情>>
职称:主任医师
医院:郑州大学第一附属医院
科室:骨科
腰椎间盘突出手术前要做什么
患者一旦决定采用腰椎间盘突出手术,就要知道腰椎间盘突出手术前如何准备。只有做好充足的腰椎间盘突出手术准备,才可以进行腰椎间盘突出手术。下面是对腰椎间盘突出手术的介绍。     腰椎间盘突出手术前要做什么:     (1)患者应明确手术的目的,做好充分的心理准备,以便更好地配合医护人员,取得最佳的腰椎间盘突出手术效果。     (2)腰椎间盘突出手术同其他大手术一样,术前应对心、肺、肝、肾... 看详情>>
职称:主任医师
医院:沈阳市骨科医院
科室:脊柱外科
为什么有些腰椎间盘突出症手术病例需做内固定?
对于合并有明显腰椎不稳的病人:手术需要切除突出的椎间盘,扩大狭窄的神经根管以解除对神经根的压迫;同时需要选用适当的内固定结合植骨融合的方法恢复脊柱的稳定性,从而解除症状。 或是手术减压范围较大:日后可能引起腰椎不稳定:对该类病人也要考虑做内固定。这类手术相对复杂,出血较多,某些病人甚至可能需要先后或同时从腰椎的后方和前方进行手术操作。 看详情>>
职称:副主任医师
医院:哈尔滨医科大学附属第二医院
科室:脊柱外科
腰椎间盘突出症哪些应该手术治疗
脊柱疾病疗效研究试验(SPORT)显示,在4年多的研究中,腰椎间盘突出症手术治疗可获得比非手术治疗更好的疗效[1-3]。但这些研究都是只对手术和非手术进行了组间比较,并且这些研究也显示,人口特征、影像、临床以及病理特征等都可能对个体的临床疗效产生影响。然而,哪些患者最适合手术或非手术治疗,此前的研究并没有给出明确的结论。因此,某些更适合手术治疗的患者,医生可能给出错误的建议,而选择非手术治... 看详情>>
职称:主任医师
医院:湖州市中心医院
科室:骨科
二、浅谈腰椎间盘突出症手术风险
 近年来,由于生活方式的改变,腰椎间盘突出症发病率开始逐渐增高,并且呈现年轻化趋势,许多人在保守治疗无效时选择手术治疗,现谈一谈手术风险。为了能使朋友们(患者)看懂,我尽可能使用通俗易懂的语言说明,不妥之处请你们谅解。任何手术都有风险,这和坐车一样,发生车祸是不可避免的,但碰到的人只是少数。手术风险和中国高铁撞车事故相比要低的多,高铁可以换新的,人不能换,这就是手术风险和车祸的不... 看详情>>
职称:主任医师
医院:沈阳市骨科医院
科室:脊柱外科
腰椎间盘突出症手术治疗目的是什么?
      腰椎间盘突出症的手术方式很多,其主要目的都是去除由突出物造成的机械压迫和化学刺激,消除或缓解临床症状。严格来讲,手术治疗和非手术治疗一样,也是对症治疗,而非所谓“治愈”。手术既不能使腰部恢复到发病前的状态,也不能终止腰椎退变的过程。对此准备接受手术治疗的患者应有足够的认识。 看详情>>
职称:主任医师
医院:中国人民解放军总医院(301医院)
科室:骨科
腰椎间盘突出症哪些应该手术治疗(转摘)
2011-12-30 00:06 来源:丁香园 作者:hotstone脊柱疾病疗效研究试验(SPORT)显示,在4年多的研究中,腰椎间盘突出症手术治疗可获得比非手术治疗更好的疗效[1-3]。但这些研究都是只对手术和非手术进行了组间比较,并且这些研究也显示,人口特征、影像、临床以及病理特征等都可能对个体的临床疗效产生影响。然而,哪些患者最适合手术或非手术治疗,此前的研究并没有给出明确的结论。因此,某些更适合手术治疗的... 看详情>>
职称:副主任医师
医院:河南省骨科医院(河南省洛阳正骨医院郑州院区)
科室:脊柱外科
腰椎间盘突出症的微创治疗
       腰椎间盘突出症是常见病和多发病。随着科技的进步和技术的发展,现在需要手术治疗的多数患者可以通过微创进行治疗。但是,微创手术方法较多,有等离子、射频消融、臭氧、神经根封闭、经皮髓核切吸术、椎间盘镜和椎间孔镜等一系列手术方法。这些手术方法都有各自的优缺点,但是没有一种方法可以解决所有的问题。所以,选用方法要根据患者椎间盘突出的核磁共振和CT的分型及X线片腰椎的稳定性而决定。同时... 看详情>>
职称:副主任医师
医院:解放军总医院第八医学中心(原309医院)
科室:脊柱微创外科
上腰椎椎间盘突出可以做微创椎间孔镜手术吗
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 患者男,29岁,以前身体状况良好 今年7月在家因为地板湿滑摔了一下,是以屁股坐到了地上,当时痛了5分钟,后疼痛减轻自己爬了起来,8月有次背50斤米上4楼回家,过了两天后背开始痉挛疼痛,无法动弹,卧床休息1周后完全不痛了,9月初开车回桂林,来回700多公里,过几天后腰椎开始痛,也只是适当休息了下,9月底一次下车感觉左腿神经压着有点痛,在国庆黄... 看详情>>
职称:主任医师
医院:四川大学华西医院
科室:骨科-脊柱外科中心
人们对脊柱微创手术观念的错误看法和误区
 人们对脊柱微创手术观念的错误看法和误区 目前很多医院,尤其是私立医院借用“脊柱微创”的概念,并且利用媒体广告宣传,使得很多患者以为大医院没有开展,为了做微创手术就到那些广告上说已经“开展脊柱微创”的私立医院就诊。可实际术后效果不好。进而导致有些患者开始怀疑脊柱“微创手术”是否有效。 为什么会产生上述现象呢?让我们分析一下。 1、首先患者对脊柱微创技术不了解,所以被误导。例如有些... 看详情>>
职称:主任医师
医院:四川大学华西医院
科室:骨科-脊柱外科中心
脊柱微创技术的项目
脊柱微创技术包括:颈椎疾患:经颈椎后路脊柱内窥镜技术治疗颈椎间盘突出症(神经根型)腰椎疾患:1、  可视下的经皮内镜髓核摘除技术(这些是最新技术,使得术后症状缓解率和临床有效率大幅提高,并且减少了很多并发症,是真正意义上的处理腰椎间盘退变的微创手术)§         经椎间孔通路§         经椎板间通路2、盲视下的经皮髓核切除技术(这些技术的有效率较低,目前趋于淘汰)§         髓核化学溶解... 看详情>>
职称:主任医师
医院:吉林大学中日联谊医院
科室:疼痛科
腰间盘突出开放式手术后腿疼原因分析
        谈起腰间盘突出开放式手术治疗,大家都闻之色变,望而却步,究其原因,主要是因为在以往的治疗过程中,许多病人术后遗留不能耐受的腰腿疼。而这一切的原因,主要在于以下几种因素: 一、手术中侧隐窝减压不彻底,神经根卡压未解除。                                                                二、可能术前只查了腰椎ct,没有做腰椎磁共振检查,有脱出到椎管内或硬膜内的髓核组织术前没有发现... 看详情>>
职称:
医院:好大夫工作室
科室:全科
腰椎间盘突出症微创术式如何选择?
众所周知,腰椎间盘突出症患者保守治疗无效后需要手术治疗,多数患者都希望能通过微创手术达到治愈的目的。但由于医疗市场上有各式各样的微创术式,甚至很多术式只不过是变了个花样,名字很新颖,很吸引人,因此,患者在选择术式时会左右为难,难以决断。其实,我们可以把术式分分类,同时要了解椎间盘突出的类型,即可轻松选择术式,避免走入误区,从而导致手术失败。 一、微创手术分类     根据微创手术进... 看详情>>
职称:主任医师
医院:福建医科大学附属协和医院
科室:神经外科
腰椎间盘突出症手术治疗研究进展
          腰椎间盘突出症是神经外科和脊柱外科常见病和多发病,是引起下腰痛和腰腿疼痛最常见的原因之一,其发病机制是因腰椎间盘变性、纤维环破裂、髓核突出,刺激和压迫神经根、马尾神经所表现的一种综合征。多数腰椎间盘突出症的患者经过牵引和加强腰肌锻炼等保守治疗症状可以得到缓解,但是约有15%的腰椎间盘突出症患者最终需要手术治疗。     1934年美国哈佛大学医学院的Mixter和Barr首次用手术治愈... 看详情>>
职称:副主任医师
医院:江苏省中医院
科室:骨伤科
腰椎间盘突出症手术治疗究竟要不要做内固定?
腰椎间盘突出症的手术治疗历史已有70余年,经典的髓核摘除术已被许多脊柱外科医生证明是具有良好的效果的。近来,有一些脊柱外科医生会建议患者进行椎间盘切除+内固定植骨融合术,而且这种情况越来越多。那么对于患者来说,是不是一定要进行这种内固定植骨融合术或是加用椎间融合器植骨融合术呢?如何来认识这种问题呢?究竟什么样的患者需要做这种术式?年轻人与年纪大的人是不是采用的术式也... 看详情>>
职称:副主任医师
医院:上海市宝山区中西医结合医院
科室:脊柱外科
腰椎间盘突出症出现马尾综合征了为什么必须手术?
在椎间盘突出症里有几种情况是必须尽快进行手术的,其中一种即是出现了“马尾综合征”。所谓“马尾综合征”是指各种原因导致腰椎管内的马尾神经被压迫后出现的多条神经根的损伤。在腰部,很多条神经聚拢在一起,包绕于硬膜囊内,就像马的尾巴一样形成一束。如果椎管狭窄或者严重的椎间盘突出压迫到这条娇嫩的“马尾”,出现神经症状了,就叫“马尾综合征”。1949年Verbiest首次临床报告且将其命名为马尾神经综... 看详情>>
职称:副主任医师
医院:解放军总医院第八医学中心(原309医院)
科室:脊柱微创外科
20岁腰椎间盘突出建议手术吗
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 一年 保守治疗一直没好 解放军第309医院骨科隰建成: 20岁的腰椎间盘突出可手术,而且可以通过微创手术治愈。 我院骨科微创手术的患者最小年龄14岁,效果很好。   腰椎间盘突出的治疗。治疗方法主要有三种:保守治疗、微创治疗和开放手术治疗。 如果突出不严重,一般以保守治疗为主,可以卧床休息、戴腰围,腰部贴一些活血、止痛的药膏,勿久... 看详情>>
职称:
医院:好大夫工作室
科室:全科
脊柱微创术前注意事项
术前注意事项:1.       停用抗凝剂至少10天,目的:减少术中和术后出血形成血肿2.       调整血糖至空腹8以下,餐后10以下。3.       不得有感染性疾病存在,如感冒,发烧和牙周炎等。手术区域不得有皮肤感染性疾病或未愈合的皮肤创伤。4.       临床症状明确,持续存在3个月以上,并且,经过3个月以上保守治疗无效,影响正常工作和生活者可以住院接受微创手术治疗。5.       手术前应该建立随访档案,首先评... 看详情>>
职称:主任医师
医院:首都医科大学附属北京地坛医院
科室:骨科
常见脊柱微创---非融合技术2
三、腰椎非融合技术----Twinflex系统      Twinflex 动态固定系统由两对可弯曲的2.5 mm 不锈钢棒和其间的平头连接器组成, 椎弓根螺钉通过连接器固定,由其上的拧紧螺钉锁住。临床应用:Korovessis 等比较了包括Twinflex系统在内的三种不同内固定器械治疗退变性腰椎管狭窄的临床结果, 另两种分别属于硬性和半硬性固定。经过平均( 47±14) 个月随访, 三种固定方式的影像学和临床结果并无明显不同, 对邻近节段椎间... 看详情>>
职称:主任医师
医院:首都医科大学附属北京地坛医院
科室:骨科
常见脊柱微创---非融合技术3
五、腰椎非融合技术-----杠杆辅助的软固定系统(fulcrum- assisted soft stabilization system,FASS) 由Sengupta最初设计, 可以说是Graf 韧带的改进。 用于解决在Graf 系统中遇到的两个问题: ( 1)Graf 系统形成的前凸可导致侧椎管狭窄,神经根受压, 尤其是存在小关节病变的情况下( 2)Graf 增加了后方纤维环的负荷,可导致疼痛性椎间盘病。FASS系统通过杠杆连接在相邻椎弓根螺钉上撑开后纤维环, 相当于Graf ... 看详情>>
职称:副主任医师
医院:徐州医科大学附属医院
科室:脊柱外科
椎间盘镜--腰椎间盘突出理想的微创手术
腰椎间盘突出症患者日益增多,用什么方法治疗腰椎间盘突出好也成为很多患者的烦恼。随着微创理念在各个治疗领域的深入,后路椎间盘镜微创治疗腰椎间盘突出也许成为今后发展的方向。 什么是“后路椎间盘镜微创手术系统” 后路椎间盘镜 (microendoscopic discectomy, MED)是目前国际上先进的脊柱外科微创手术方式。该技术诞生于20世纪90年代, 95年美国研制了第一代中后路纤维间盘镜髓核摘除系统,99第二代... 看详情>>
职称:主任医师
医院:中国人民解放军总医院(301医院)
科室:骨科
腰椎间盘突出症手术治疗有必要放置椎间融合器吗?【转...
李佛保(转载于中国矫形外科杂志) 采用经典的髓核摘除手术治疗腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)已有70余年历史,量文献总结显示该方法以良好的手术效果经受了较长时间的考验随着近年来各脊柱内固定器械、椎间融合器(cage)及人工椎间盘等内植物的迅速发展,部分手术医师亦将腰椎融合或人工椎间盘置换应用于单纯LDH患者,笔者认是值得商榷的问题。     首先应明确,只要将患者症状、体征与影... 看详情>>
职称:主任医师
医院:中国人民解放军总医院(301医院)
科室:骨科
正确把握腰椎间盘突出髓核摘除后椎间融合问题【转摘】...
《中国矫形外科杂志》 作者:毛宾尧  传统腰椎间盘突出症髓核压迫腰神经,出现马尾神经支的麻痹症状体征,可累及1节段、2个节段甚至3个节段,少还有累及节段;还有侧与两侧神经根受压,其神经受压的症状体征更多而广泛现代影像学能显示单节段和多节段发病。但真正有神经压迫症状、体征者,常见只有1个或2个节段。腰椎的影像学无论是X线或CT、MRI,其椎体的后序列尚好,小关节对合正常,表明该段脊柱的稳定性... 看详情>>
职称:主任医师
医院:广州市第一人民医院
科室:脊柱外科
什么时候单纯性腰椎间盘突出症需要手术?
一、单纯性腰椎间盘突出症的手术指征,无论是微创还是切开手术,都是一样: (1) 引起足下垂或者马尾神经损伤(大小便困难)--急诊手术。 (2) 保守六个星期无效的严重腰腿痛、麻,严重影响工作和生活; 二、目前的国内外标准(Golden Standard)的手术治疗方法依旧是小切口的开窗法椎间盘切除术,切口3~5厘米,术后15~20年的满意率是80%。 看详情>>
职称:副主任医师
医院:四川省骨科医院
科室:脊柱骨科
关于腰椎间盘突出症的手术治疗问题
一直想把所有的腰椎退行性疾病的手术问题,打包回答。但今日有朋友来门诊,一个年轻人的单纯的下腰椎的腰椎间盘突出症在部分专家那里都是建议间盘切除,融合固定或者间盘置换,这种情况好像还不少见。因此还是单独谈谈腰椎间盘突出症的手术问题。首先需要明确大多数(约80%)腰椎间盘突出症不需要手术治疗,保守治疗一般疗效较好。保守治疗的方法主要包括药物(止痛剂肌松剂消肿脱水剂或神经营养剂),理疗,针... 看详情>>
职称:主任医师
医院:中国人民解放军总医院(301医院)
科室:骨科
患者手术的决心应该由谁下?谈LDH治疗的三个策略,一个...
          对于腰椎间盘突出症我的主张是:第一不要害怕,第二不要忍着。这两句话的意思,前面的帖子已经解释清楚,这里不赘述。根据大家的问题,现在要有第三句话了,就是:自己下决心。         我来给大家解释“第三自己下决心”的涵义。前面的帖子已经讲到,“看病就是一个学习的过程”。疾病是一个复杂的东西,看病和治病的过程中,有可能把病看的越来越严重了。这不是吓唬人的话,确确实实是经常发生的事... 看详情>>
职称:主任医师
医院:复旦大学附属中山医院
科室:脊柱外科
反复发作的腰椎间盘突出症建议手术治疗
 3年前诊断出腰间盘突出,经过吃药、牵引、按摩痊愈。今年已连续疼痛4个多月,牵引、按摩吃药都不见效,每天只能靠止疼药生活,近一周疼痛加剧,在哈市211医院做了核磁,医生建议做手术,我在好大夫在线看到董健医生的介绍,希望给我一个最好的治疗方案。上海市中山医院骨科董健:看到您的片子,在腰45节段有明显的椎间盘突出,已经压迫神经。鉴于您保守治疗超过4个月,而且反复发作,较好的方法是手术摘除间盘... 看详情>>
职称:副主任医师
医院:上海市宝山区中西医结合医院
科室:脊柱外科
怎样看待脊柱手术的风险和效果
很多中老年朋友因为颈腰椎的问题而被告知需要手术治疗,却因为对手术风险的畏惧和术后效果的担心而一再犹豫,寻找各种偏方秘方,不但效果不理想,每天生活在腰腿疼痛麻木无力的痛苦中,严重者还会导致病情不断进展,最终失去治疗最佳时机,留下终生遗憾。     那么怎么看待手术治疗的风险和治疗效果呢?     实事求是讲,脊柱手术的风险因素,比一般的四肢关节手术高。但是从技术上来讲,脊柱的手术经过几十... 看详情>>
职称:主任医师
医院:天津医院
科室:脊柱外科
腰椎间盘突出,腿疼痛厉害必须手术吗?
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 腰椎腰椎边缘可见骨质增生 腰3/4-腰5/骶1椎间盘强四周膨出超出相邻椎体边边缘,伴硬膜囊受压。腰4/5,腰5/骶1椎间盘向后局限突出,邻近硬膜囊受压。椎间隙未见变窄 。 有骨化现象! 头4 5年前发现患病卧床半月后好了直到去年11月患病卧床不能下地腿部疼痛剧烈大约半个月 今年10月又犯病去年和今年都是输液治疗 输的神经脱落瓶和甘露醇,... 看详情>>
职称:主任医师
医院:上海中医药大学附属曙光医院东院
科室:骨科
骨科微创------微创骨科
手术是外科医生治疗疾病的基本手段,但手术却是一把双刃剑,手术本身就意味着损伤,如何在达到治疗目的的同时,尽可能地减少手术对患者造成的损伤,一直是外科医生追求的最高境界。随着生物一心理一社会医学模式观念的形成,对组织愈合机理的进一步认识,以及日新月异的诊疗设备的出现,传统的骨科手术也正向着微创甚至无创方向接近。自1983年英国外科医生Wickham首次提出“微创外科(minimally invasive surge... 看详情>>
职称:主任医师
医院:北京大学第一医院
科室:骨科
16岁以下少年儿童腰椎间盘
摘 要 目的: 探究后路椎间盘切除、腹膜外前外侧椎间盘切除以及前路椎间融合治疗16岁以下儿童腰椎间盘突出症的疗效。方法: 回顾性分析11例16岁以下儿童腰椎间盘突出症患者, 分别采用上述三种手术方法治疗后, 主观症状、临床体征的恢复以及椎间隙随时间的变化情况。结果: 随访5~12年(平均9年) , 后路椎间盘切除术后临床症状很快改善。在伴有或不伴有不稳定的中央型突出的病例中, 腹膜外前外侧椎间盘切除或前路... 看详情>>
职称:主任医师
医院:北京大学第三医院
科室:骨科
腰椎间盘突出症的手术方式
 作者:张立 博士 北京大学第三医院骨科 主任医师非手术治疗无效的腰椎间盘突出症,应当采用手术治疗,手术的方式是椎间盘摘除术。由于腰椎间盘突出后,对神经根造成压迫,导致下肢的疼痛麻木症状,目前绝大多数是从后方途径进行腰椎间盘摘除术,切除压迫神经根的椎间盘,可以有效地缓解由于椎间盘突出导致的腰痛和下肢的疼痛麻木症状。手术时需从后方通过椎板的途径去切除椎间盘,现在主流的手术方式是采用“... 看详情>>
职称:副主任医师
医院:长春骨伤医院
科室:骨科中心疗区
外科手术治疗原则和腰椎疾病(椎间盘突出症)治疗性质...
治愈疾病是手术的目的,手术是治愈疾病手段。临床工作中不可以本末倒置,即不要为手术而手术,应该是为治愈疾病而手术。根据手术的性质,可以将退行性腰椎手术分为四类。1、破坏脊柱功能的手术。手术的创伤比较大,对脊柱的解剖有明显的医源性破坏,这一类手术常见的方法为:全椎板椎间盘摘除术,破坏了1/3以上小关节的小开窗手术,摘除过多椎间盘导致术后腰椎不稳的手术。2、保留脊柱功能的手术。手术创伤比较... 看详情>>
职称:主任医师
医院:漯河市中心医院
科室:脊柱外科
腰椎间盘突出症治疗方法的选择
                   关于腰椎间盘突出症治疗方法的选择     椎间盘突出症的治疗方法很多,保守治疗有卧床、牵引、服用药物、理疗、封闭等等,大部分患者通过一段时间的保守治疗是可以缓解症状的。手术分为微创伤技术和开放行手术。微创技术方法不少,如胶原酶溶核术、射频消融术、臭氧、激光、电热灼技术、经皮穿刺加压等等,这些技术都是对突出不大的、早期的、椎管不狭窄的、相对年轻的患者有一定疗效,或维... 看详情>>
职称:主任医师
医院:郑州大学第一附属医院
科室:骨科
腰椎间盘突出手术治疗的适应征
 腰椎间盘突出手术治疗的适应证: 1. 游离型突出。   2. 伴有较重的椎管狭窄。   3.   突出的髓核钙化,极外侧型突出,伴有软骨板破裂,原位复发的突出。    4.   病史:也就是发病的时间,如果发病时间较为短暂,一般在3月以上,保守治疗无效或者加重,可以考虑手术。   5.    症状出现了明显的下肢麻木感,(对于年轻人来看,24小时的麻木感,是需要手术的信号,因为此时神经开始出现不可逆... 看详情>>
职称:副主任医师
医院:吉林大学中日联谊医院
科室:脊柱外科
腰椎间盘突出何时需手术治疗
腰椎间盘突出症患者,常常感到迷茫,是选择手术还是选择保守治疗,常常每个医院的说法都不一样,在这里我想说,大部分没有绝对手术适应症,手术与否根据病人临床表现及影像学表现综合考虑。1)影像学有间盘突出,且有下肢疼痛麻木等感觉异常,病人无法忍受,可选择手术2)腰椎间盘突出,下肢肌力下降(如大脚趾头抬不起了,抬脚无力等)3)腰椎间盘突出,影响大小便及性功能者,包括鞍区麻木等4)影像学表现为... 看详情>>
职称:主任医师
医院:中国人民解放军总医院(301医院)
科室:骨科
钙化的椎间盘能否实施PELD手术?
大家常规的概念是:钙化的椎间盘是开放手术的适应症。钙化的椎间盘能否实施内窥镜手术?答案是肯定的,但不是所有的钙化椎间盘突出都可以实施内窥镜手术。大致的分析是这样的,长期的腰腿痛症状没有增加也没有缓解者,不适合做内窥镜手术。长期的腰腿痛症状中,有短期的增加病史,这样的患者是实施内窥镜手术的适应症。手术后的效果如何:总体说,钙化后的椎间盘突出,疗效不如没有钙化的病例。这是为什么大多... 看详情>>
职称:主任医师
医院:莆田学院附属医院
科室:骨科
椎间盘镜手术系统
椎间盘镜手术系统是当今世界上最先进的微创外科手术系统。是内窥镜技术和微创外科技术的完美结合,被医学界誉为是脊柱微创外科的一场划时代革命。该系统是用于治疗椎间盘突出症的高科技手段,能够以微创的手段达到外科手术减压效果,手术后能彻底切除骨质病变和游离髓核。手术伤口小(约1.6cm),组织剥离少,出血少(19-40ml,平均25ml)。患者术后当天可下地,3-4天可出院,可行门诊手术。显示系统视野清晰,... 看详情>>
职称:主任医师
医院:保定市第一中心医院
科室:骨科
腰椎间盘突出症到了什么情况下应当考虑手术治疗
 腰间盘突出症是否需要手术,关键不是看突出有多大,而主要是看您症状的程度,保守治疗的效果,对生活影响的严重程度,片子上突出的程度仅仅是提供参考。腰间盘突出症首先应当选择保守治疗,但如果出现下列条件之一者,应当考虑手术治疗:1. 疼痛严重,影响睡眠者;疼痛严重者,经过一段时间的保守治疗也可能能够痊愈,但让病人在这种极其严重的痛苦中煎熬,无异于是对病人非常不人道的摧残与折磨;况且,保守... 看详情>>
职称:主任医师
医院:战略支援部队特色医学中心(原解放军第306医院)
科室:骨科
什么情况下腰椎间盘突出需手术治疗
腰椎间盘突出是否手术治疗取决于三个方面的因素: 1.病程:也就是发病的时间,如果发病时间较为短暂,一般在3月以上,保守治疗无效或者加重,可以考虑手术。 2.症状出现了明显的下肢麻木感,(对于年轻人来看,24小时的麻木感,是手需要手术信号,因为此时神经开始出现不可逆的损伤,也就是是不可以恢复的损伤,感觉上是麻木,运动上是无力,或者跛行),此外影像检查压迫较为严重,出现钙化的信号,压迫较为... 看详情>>
职称:主任医师
医院:战略支援部队特色医学中心(原解放军第306医院)
科室:骨科
50岁男性腰椎管狭窄如何治疗
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职称:主任医师
医院:首都医科大学附属北京地坛医院
科室:骨科
影响腰椎手术的最危险因素
  腰椎疾病的病人大部分是老年患者,老年患者往往会同时伴有全身其他脏器的疾病。最常见的有冠心病、高血压、糖尿病、肺心病、骨质疏松症等,其中,心肺功能的不全是影响手术的最危险因素。手术本身会给病人带来很大的创伤,只是因为麻醉后病人没有疼痛的痛苦而已。这种创伤不仅会导致心肺功能障碍,而且还会导致凝血纤溶系统失去平衡,以及水电解质失平衡,这些都会导致严重的并发症甚至危及生命。可喜的事... 看详情>>
职称:
医院:好大夫工作室
科室:全科
腰椎间盘手术安全吗?
        很多腰椎间盘突出症病人并不排斥手术治疗,都知道手术是效果最快的,主要是担心甚至害怕术后瘫痪和术后复发。        其实腰椎间盘手术是相当安全的,原因有二:首先,它是成熟的术式,已经在临床上应用近80年(1934年),其次,腰椎间盘突出部位95%在腰4/5和腰5/骶1这两个节段,这个部位椎管内是马尾神经和神经根(均为周围神经),允许一定程度的牵拉,不容易造成神经损伤。打个比方,腰椎间盘突出症... 看详情>>
职称:副主任医师
医院:哈尔滨医科大学附属第二医院
科室:脊柱外科
腰椎手术
哪些腰椎间盘突出症患者需用手术方法治疗?  一般来说,大部分腰椎间盘突出患者通过保守治疗都能恢复,但是,手术治疗腰椎间盘突出症也是一种行之有效的方法,能较彻底地解除神经压迫,消除神经根性症状。随着手术器械的发展及术式的不断改进,手术的损伤相对减少,安全性提高,成为一种越来越完善的治疗方法。目前,仍有许多患者对手术有惧怕心理,不愿接受手术治疗,造成病情的延误,影响疗效。以下几类患者... 看详情>>
职称:副主任医师
医院:揭阳市人民医院
科室:骨科
局麻下小切口腰椎间盘摘除术
    椎间盘髓核摘除及神经根通道清理术是目前治疗腰椎间盘突出症最有效和最可靠的方法,在保证手术效果的基础上,减轻创伤、保持脊柱稳定性、减少术后并发症一直是脊柱外科努力的方向。揭阳市人民医院骨二科自1995年开始开展局麻下后路小切口椎间盘摘除术,进行髓核摘除及神经根通道清理,取得非常满意疗效。     本术式适合反复发作的单节段及相邻双节段腰椎间盘突出症,或并发同节段侧隐窝狭窄且经系统保守... 看详情>>
职称:副主任医师
医院:复旦大学附属华东医院
科室:疼痛科
椎间孔镜技术
 一、治疗椎间盘突出症的历史、现状及发展方向(一)传统技术的局限性在介入性椎间盘治疗方法出现之前,开放手术是治疗严重椎间盘突出症的唯一有效手段,介入疗法给椎间盘突出症治疗引入了微创理念。目前可供选择的介入方法有胶原酶溶解、经皮切吸、激光汽化(PLDD)、等离子髓核成形、臭氧、射频消融等。但上述方法均属于间接减压,仅针对部分包容型突出病例,不能彻底清除病变髓核特别是压迫神经的组织,无法... 看详情>>
职称:主任医师
医院:沈阳市骨科医院
科室:脊柱外科
腰间盘手术观点知多少?
髓核遗留过多目前对髓核摘除方式有两种观点,一种认为仅需摘除变性突出的腰椎间盘髓核组织,另一种认为应尽量摘除间隙内髓核组织,髓核遗留越多,复发率就越高。脊柱稳定性的破坏从生物力学角度分析,腰椎稳定性的维持有两大要素:一是以三柱结构所形成的骨关节的静态性稳定装置,二是由腰椎旁相关联的肌群所产生的动态性稳定作用。腰椎的不稳定是由包括腰椎椎体、椎间盘、椎间小关节以及椎旁韧带软组织(其中... 看详情>>
职称:主任医师
医院:厦门市中医院
科室:骨科
腰椎间盘突出症的微创治疗
腰椎间盘突出症是临床上最常见的疾病,一半以上的腰痛病是该病所造成的。绝大多数的腰椎间盘突出症可以行保守治疗,还有约15%的患者因为各种原因需要性手术治疗。传统的开放式手术在各级医院仍在开展,因其存在创伤大、恢复时间长、术后并发症多等原因,骨科医生进行了长期的研究发明了多种微创手术方法。但是随着技术的进步和人民对生活质量要求的提高,越来越多的医院开展了针对该病的微创治疗,取得了与开放... 看详情>>
职称:主任医师
医院:中国人民解放军总医院(301医院)
科室:骨科
经皮内窥镜下椎间盘摘除术知识介绍
 腰椎间盘突出治疗的原则(建议版):阶梯治疗,不影响疗效的基础上,医源性创伤越小越好。各种方法治疗腰椎间盘突出的效果参考比较表康复体疗介入方法内镜微创开放手术50%_60%70%_80%80%_90%90%_95%腰椎间盘突出症是一种常见病、多发病。诊断的方法依靠:病史、查体、影像学(X线片、CT、MRI核磁)。其治疗按照阶梯状分为:康复理疗(牵引、按摩、理疗、旋转复位、埋线、针刀、针灸等)、介入方法(臭氧、激... 看详情>>
职称:主任医师
医院:河北大学附属医院
科室:疼痛科
腰椎间盘突出症哪些需要手术治疗?
腰椎间盘摘除术是以前治疗椎间盘突出症最常用的方法,而随着近年一些微创技术的发展,使一大部分患者免除了手术,手术治疗有减少的趋势。但是手术治疗仍是根治椎间盘突出症的最有效的手段,尤其对巨大突出、髓核脱出、严重压迫神经根和马尾神经等、以及合并椎管狭窄等,单纯的非手术疗法是无济于事的,反而会因延误手术时机给患者的恢复造成严重的后果,因此掌握非手术和手术的适应症是至关重要的。 看详情>>
职称:副主任医师
医院:中国人民解放军南部战区总医院(原广州军区总医院)
科室:骨科
腰椎间盘突出症应该何时采取手术治疗?
    这周做了11台脊柱手术,包括5台颈椎和6台腰椎,腰椎手术中有5例腰椎间盘突出症和1例腰椎滑脱症,其中有2例腰椎间盘突出症病人入院前发生了马尾综合症,即由于一再拖延手术而引起出现了急性大小便困难、尿储留,虽然术后病人感觉轻松了很多,腿部的剧烈疼痛完全缓解,但会阴部的麻木和大小便只获得了一小部分改善,目前还不能自理。     那么,腰椎间盘突出症的患者该何时采取手术治疗呢?     腰椎间盘突... 看详情>>
职称:副主任医师
医院:解放军总医院第八医学中心(原309医院)
科室:脊柱微创外科
腰椎间盘突出症的手术治疗及复发问题
患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 患者女 43岁 患此病二十余年 2011年1月 犯病至今左腿疼至脚踝 几日不能自理 33岁做过一次小针刀 一直吃药 膏药维持 现在吃药膏药 都无济于事 寻求最佳治疗方案 患者:谢谢帮助!! 解放军第309医院骨科隰建成: 您目前需要手术治疗,有两种方案,一是开放手术,另一种是微创手术。 建议您采用微创手术治疗。JOIMAX椎间孔镜技术对于您是最佳的,... 看详情>>
职称:副主任医师
医院:安阳市第三人民医院
科室:骨科
腰椎 治疗方法 微创 手术
 保守治疗中,卧床休息最为重要。因为病因就是劳累--长时间的伏案工作、开车、坐车、家务、电脑、打牌等。常见的误区是在床上、沙发上“窝着”看书、看电视--四肢在休息,腰部还是“弓着”,还在劳累。说是休息,其实腰部没有休息。近年来大学生甚至中学生因为学习姿势不佳、玩电脑游戏,早早出现腰椎间盘突出的现象越来越多。所有的保守治疗方法只能缓解症状,无法纠正椎间盘突出--衰老是不可逆的。正骨... 看详情>>
职称:主任医师
医院:江苏省中医院
科室:骨伤科
微创七:低温等离